一個(gè)非常好的畫，這個(gè)油畫的名字叫做醫(yī)生，這是掛在黃家駟老院長(zhǎng)的臥室里的一個(gè)畫。一個(gè)讓我們非常愿意看的，讓我們?nèi)ハ氲?，讓一個(gè)醫(yī)生去想的這樣的一幅畫，病人可能很嚴(yán)重這個(gè)小女孩，醫(yī)生在那里在病家在那里觀察，媽媽大概已經(jīng)耐不住了，已經(jīng)困乏的不得了了，當(dāng)然父親還是很著急的，這就是醫(yī)生啊！醫(yī)生就要看病人啊！沒有一個(gè)比這樣的話更重要，這就是我的病人，這個(gè)病人實(shí)際上我的病人超過了你的姐妹，兄弟和你的父母，什么叫鞠躬盡瘁？這就叫鞠躬盡瘁。
　　如果說前面的那個(gè)是個(gè)內(nèi)科大夫，那么這就是我們的外科大夫，鞠躬盡瘁、死而后已，都為病人。
　　所以林大夫就說：我是一輩子的值班醫(yī)生。林大夫早就不值班了，林大夫隨叫隨到，她家就在過馬路的外交部街36號(hào)，可以不管刮風(fēng)下雨，冬夏春秋都要來，一個(gè)電話就過來，而且不僅過來，或者不僅打電話，有的時(shí)候她覺得不夠，林大夫很有意思，她今天晚上下班之前特別去產(chǎn)科一下，她要知道看看今天誰(shuí)值班？還是熊大夫值班還是郎大夫值班？他們倆都是動(dòng)物沒有關(guān)系，她會(huì)知道每個(gè)大夫的性格，有的大夫非常的小心，有一點(diǎn)事情就要找林大夫，有的大夫就非常的不能叫粗糙，一般來說不太找，一找嗎可能就是大事，她就會(huì)知道今天晚上會(huì)有什么事情，誰(shuí)打電話來會(huì)怎么辦？她覺得不好，她就會(huì)隨時(shí)來，如果你打電話問了林大夫，你一定要把最后處理的結(jié)果告訴她，如果你不告訴她，她就一晚上睡不安生。就像我們講聽的那個(gè)笑話，樓上一個(gè)穿皮鞋的人，他扔了一只皮鞋，那只皮鞋沒有仍，他想起來不仍了，那下面的人就等著那只皮鞋扔下來呢，睡不著覺。我想這方大夫說的話都一樣。我早就說過其實(shí)一個(gè)醫(yī)生要在工廠早就是勞動(dòng)模范。有這樣一個(gè)愛廠如家的，我們7點(diǎn)鐘到了，我們7點(diǎn)鐘回去，12個(gè)小時(shí)在醫(yī)院里泡，有這樣的工人嗎？所以我都工作40幾年，才熬個(gè)勞動(dòng)模范，其實(shí)大家早就是了！
　　非常好的一個(gè)畫，這是四十年代一個(gè)叫做內(nèi)科大查房，這些人我記得大概都作古了，都不在了，這是劉士豪啊，生化學(xué)家，我們念的第這一本書就是生化及檢驗(yàn)的什么東西，一本黃的一本書，我們念書的時(shí)候念的，劉士豪這個(gè)是劉士豪，這個(gè)是鐘惠瀾，這個(gè)是朱憲彝，鐘惠瀾是林大夫的同學(xué)，這個(gè)是皮膚科的老主任李洪迥，很高的個(gè)子，頭發(fā)永遠(yuǎn)是梳的光光的亮亮的，熊大夫從重慶來，北大有個(gè)叫王叔咸，18號(hào)王叔咸，他后來去北大，內(nèi)科大夫，我剛來的時(shí)候六十年代，每周放一天假，就是星期天嗎！通常要上午去查房，查到差不多九點(diǎn)半到十點(diǎn)，然后到圖書館，大概呆一上午，你總能看見王叔咸，王大夫，那時(shí)已經(jīng)是非常權(quán)威的內(nèi)科大夫了，還在那里幾乎每個(gè)星期天的上午都是要看書的。自己看，鄧家棟，這當(dāng)然是當(dāng)過學(xué)院學(xué)的，非常好的這樣一個(gè)氛圍，所以呢住院大夫要學(xué)會(huì)每天來反芻自己一天的工作，因?yàn)槲覀兲α耍覀冏呗范际强斓?，我們幾乎在跑著做一天的工作，我們幾乎沒有時(shí)間來想我今天做了什么？但我們做了很多，所以一定得有些時(shí)間來想想我們今天一天做了什么，哪些做的還是不錯(cuò)，哪些做的可能還不夠，這很重要，像過電一樣。
　　像張大夫，我們現(xiàn)在紀(jì)念張大夫100周年誕辰，張大夫你看400多篇日記本，擺了很多，在這個(gè)日記里多數(shù)是記錄醫(yī)療有名的叫張大夫的小本，做的醫(yī)療問題，就是一個(gè)很用心?。∠裨蠓蚓褪俏覀兛聘鸫蠓虻恼煞?，葛大夫的先生，曾憲九，是我們老的外科的老主任，是基本外科的，曾大夫每一個(gè)手術(shù)報(bào)告每一個(gè)手術(shù)記錄是寫兩份的，當(dāng)時(shí)還沒有這么好的copy沒有這個(gè)復(fù)印機(jī)，都是手術(shù)記錄寫兩個(gè)，一個(gè)寫給病例的，一個(gè)留給自己的，就是為了自己來反省，來總結(jié)自己的手術(shù)。后來回來看，都是這樣做的?，F(xiàn)在大家好了，大家是真正的copy病例了。
　　另外我認(rèn)為在住院大夫期間，一定得這樣，有一個(gè)自己反芻的機(jī)會(huì)，有一個(gè)自己記錄的機(jī)會(huì)，這樣很重要。就在我的手術(shù)筆記里講的一句話，就是說一定把自己的這些都記下來，其實(shí)我們的手術(shù)筆記真是手術(shù)筆記，不是為了我出這本書寫的。
　　這個(gè)手術(shù)筆記本來就是有的，只不過我就把他整理一下而已。包括圖、有的圖是重畫的，但是基本上就是這樣的東西。實(shí)際上是很有意思。一個(gè)住院大夫即使在住院大夫期間也應(yīng)該養(yǎng)成大概我這一年至少有2篇綜述，我能夠根據(jù)我在住院大夫期間這一年我在某一個(gè)專業(yè)組我遇到的問題寫那么兩三篇東西，你想你一年2、3篇，十年就是2、3十篇，三五十篇。不就有了嗎？
　　你就用不著很著急，而且向這些總結(jié)都是非常重要，你比方說在那內(nèi)口環(huán)扎，那是80年寫的，就是10例嗎！大家可以去看，到現(xiàn)在為止，我認(rèn)為這些基本的一些適應(yīng)癥方法應(yīng)用問題，都已經(jīng)說到了，我們除了例數(shù)增加以外，可能我們的經(jīng)驗(yàn)增加以外，其他我們沒有什么問題。你只要有這么一個(gè)總結(jié)，那么你就追隨一下動(dòng)態(tài)和進(jìn)展，你已經(jīng)夠了。這個(gè)問題就已經(jīng)解決了。比如說輸尿管**瘺，我只是那時(shí)候做手術(shù)吳大夫幫我做手術(shù)，我解剖的太狠了，血液不太好，發(fā)生了瘺，那當(dāng)然不好，但后來我們是放了管子就好了。為了這個(gè)病人我就把以前的病例看了一下，怎么診斷處理一直到現(xiàn)在沒有問題，頂多到現(xiàn)在知道一個(gè)從瘺的液體里去做跟尿的做對(duì)比，其他各種試驗(yàn)都沒有問題，這就是經(jīng)驗(yàn)。像一個(gè)問題一個(gè)問題的這樣積累起來，那你的經(jīng)驗(yàn)就很豐富了。而且你終身不會(huì)忘掉。這就是一個(gè)大夫的這樣的一個(gè)成長(zhǎng)，比如說這個(gè)卵巢透明細(xì)胞合并高鈣血癥的以后咱們可以沒有報(bào)告，包括連大夫?qū)懙倪@個(gè)東西書里頭就把這么一個(gè)病例，但是很重要就夠了。研究生啊，這就講的臨床實(shí)踐。
　　下面我們講基礎(chǔ)研究或者講研究基礎(chǔ)和臨床。研究生都是要做課題，這很重要，一個(gè)高年醫(yī)生也要帶研究生，這也很重要。這叫科研意識(shí)，這叫科研能力。大家都是高等院校或者是高等院校附屬醫(yī)院的大夫，劉德培院長(zhǎng)告訴大家，各位的方向不僅僅是做臨床醫(yī)生，而且要做臨床醫(yī)學(xué)家，你都成了家了，成了家呢就是專門的一點(diǎn)臨床處理手術(shù)是不夠的。應(yīng)該有研究了。所以才能成為臨床醫(yī)學(xué)家。所以研究也是很重要的，但是一個(gè)臨床醫(yī)生的研究，一定是跟自己的臨床密切結(jié)合起來，同樣的一個(gè)臨床研究生也一定要和臨床密切結(jié)合起來，這樣才是好的研究，而且在這個(gè)過程中，我們會(huì)多了很多的文獻(xiàn)，看了很多的書，這很重要，但是整個(gè)很浮躁嗎？
　　所以我們可能更傾向于上網(wǎng)摘錄一些東西，或者搜引一些東西，這沒有錯(cuò)但是如果有機(jī)會(huì)我們更主張讀原著。因?yàn)樵哪承┙?jīng)驗(yàn)我們自己的有些經(jīng)驗(yàn)和原著一對(duì)比，就覺得我們的認(rèn)識(shí)非常的淺嘗輒止。而且原著不僅給我們知識(shí)和技術(shù)，還有先生們的思考。