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新手術法可摘除腦部深處腫瘤

2013-12-19 11:59 閱讀:1031 來源:睿醫(yī) 作者:孫福慶 責任編輯:云霄飄逸
[導讀] 顱咽管瘤是一種發(fā)生于腦內深部的常見先天性腫瘤。雖然它是良性腫瘤,但是如果體積達到一定程度,就會導致失明和認知能力降低。日本大阪市立大學的研究小組開發(fā)出了一種新手術方法,通過切開耳后的骨骼來摘除顱咽管瘤,成功地將10年后的復發(fā)率控制在15%以下。

    顱咽管瘤是一種發(fā)生于腦內深部的常見先天性腫瘤。雖然它是良性腫瘤,但是如果體積達到一定程度,就會導致失明和認知能力降低。日本大阪市立大學的研究小組開發(fā)出了一種新手術方法,通過切開耳后的骨骼來摘除顱咽管瘤,成功地將10年后的復發(fā)率控制在15%以下。

    日本全國每年約有700人患顱咽管瘤,以前,一般都是切開眼球中間或者是額角骨骼以摘除腫瘤,但是由于顱咽管瘤會圍繞視神經(jīng)和腦深部的重要血管發(fā)育,如果在手術過程中傷害了視神經(jīng)和頸內動脈,就會導致出現(xiàn)視力低下、失明、血管破裂等嚴重的并發(fā)癥,所以是腦腫瘤中最難以摘除的一種。

    即使是有經(jīng)驗的腦神經(jīng)外科醫(yī)生對于這一腫瘤也有很多顧慮,為了規(guī)避風險,往往不敢全部摘除,導致腦正中部分經(jīng)常會殘留腫瘤,殘存的部分要進行放療。但由于視神經(jīng)對放射線非常脆弱,所以放射線劑量不能太大,也導致復發(fā)率非常高。

    為此,大阪市立大學開發(fā)出了切開耳后的巖骨部分,從視神經(jīng)和動脈后方取出腫瘤的方法。此手術方法與以前手術方法不同,是從后下方達到腫瘤部位,能夠最大限度地露出腫瘤,可以在不損傷視神經(jīng)和頸內動脈等重要部位的情況下摘除腫瘤。

    自1999年以來,研究小組對16名顱咽管瘤患者進行了手術,其中15人的腫瘤幾乎全被摘除,并發(fā)癥的發(fā)病率也非常低,10年間的無復發(fā)率達到86.5%.

    研究小組帶頭人、大阪市立大學教授大畑建治說:“希望將其作為安全且復發(fā)率低的手術方法加以普及,以幫助更多患者。”

    這一成果的論文已經(jīng)刊登在新一期的《神經(jīng)外科學雜志》網(wǎng)絡版上。


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