近日,國家發(fā)改委、衛(wèi)計(jì)委、中醫(yī)藥管理局發(fā)布《關(guān)于規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理及有關(guān)問題的通知》(以下簡稱為《通知》),并修訂出臺(tái)2012年新版《全國醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范》。新版醫(yī)療服務(wù)價(jià)格目錄由上一版的十大類擴(kuò)充到十一大類,新增康復(fù)醫(yī)療大類;醫(yī)療服務(wù)價(jià)格目錄增至9360項(xiàng);首次提出列入項(xiàng)目為收取費(fèi)用的終極項(xiàng)目,各地不得以任何形式分解收費(fèi);未列入的項(xiàng)目應(yīng)公布取消,確需保留項(xiàng)目需在2013年5月前報(bào)發(fā)改委與衛(wèi)計(jì)委審批。該規(guī)范將作為全國非營利性醫(yī)院制定醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)價(jià)格的依據(jù)。
《通知》提出,盡量將一次性耗材納入項(xiàng)目打包收費(fèi),嚴(yán)格控制向患者單獨(dú)收費(fèi)的耗材品種和數(shù)量;要同時(shí)明確相應(yīng)的具體醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目;不得區(qū)分方法或試劑制定檢驗(yàn)類項(xiàng)目價(jià)格;我們認(rèn)為上述政策的執(zhí)行可能會(huì)影響部分高價(jià)耗材與高價(jià)診斷試劑品種消瘦情況。
《通知》規(guī)定,各地不得以新設(shè)備、新試劑、新方法等名義新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目,我們認(rèn)為上述政策若得到有效執(zhí)行將十分有助于規(guī)范醫(yī)療服務(wù)品種項(xiàng)目與價(jià)格,并對(duì)某些“創(chuàng)新”名義下的高價(jià)服務(wù)品種形成一定抑制。
我們認(rèn)為《通知》及新版《全國醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范》的出臺(tái),將加速規(guī)范全國范圍內(nèi)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)價(jià)格,將為后續(xù)可能施行的“按病種付費(fèi)”(注:是指由業(yè)內(nèi)主管部門確定出某一個(gè)單病種治療的費(fèi)用總額,患者從入院到治好出院,整個(gè)過程中所發(fā)生的各項(xiàng)費(fèi)用,醫(yī)保部門均按照這個(gè)病種的規(guī)定價(jià)格予以報(bào)銷,超出的費(fèi)用由醫(yī)院支付。)制度做鋪墊。目前國內(nèi)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格制定體系陳舊,早已不再匹配當(dāng)代醫(yī)療服務(wù)特點(diǎn)與服務(wù)人員的付出,我們預(yù)計(jì)診療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等技術(shù)服務(wù)價(jià)格將存在上調(diào)空間。
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