風(fēng)疹是由風(fēng)疹病毒引起的一種較輕的急性呼吸道傳染病,其臨床特征為上呼吸道的輕度炎癥,低熱;特殊的斑丘疹和耳后、枕部及頸后淋巴結(jié)腫大。孕婦早期感染后,可能導(dǎo)致所生嬰兒出現(xiàn)各種先天缺陷,稱為先天性風(fēng)疹綜合征。本病多發(fā)生于冬春兩季,5歲以下小兒多見?;疾『罂色@持久免疫力,偶見再次感染。
因其疹點(diǎn)細(xì)小如沙,中醫(yī)學(xué)稱為“風(fēng)痧”。
病因病機(jī)
風(fēng)溫時(shí)邪從口鼻而入,郁于肺衛(wèi),蘊(yùn)于肌腠,與氣血相搏,發(fā)于肌膚而得。由于邪毒較輕,一般只傷及肺衛(wèi),故可見惡風(fēng)發(fā)熱、咳嗽、流涕等癥。肺主皮毛,邪從外泄,所以疹點(diǎn)透發(fā)后,即熱退而解。個(gè)別邪熱熾盛,可見高熱、口渴等氣營征象。
辨證論治
1.邪郁肺衛(wèi)證
[證候]發(fā)熱惡風(fēng),噴嚏、流涕,伴有輕微咳嗽,精神良好,胃納欠佳,疹色淡紅,先起于頭面、軀干,隨即遍及四肢,分布均勻,稀疏細(xì)小,2~3日消退,耳后及枕部淋巴結(jié)腫大,舌苔薄白,質(zhì)偏紅。
[治法]疏風(fēng)清熱。
[方藥]銀翹散。主要藥物:金銀花、連翹、豆豉、牛蒡子、荊芥、薄荷、蘆根、桔梗、竹葉、甘草。若皮膚瘙癢,加蟬衣、白蒺藜祛風(fēng)止癢;咳嗽甚,加前胡、杏仁降氣止咳。
2.邪熱熾盛證
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