我是在一家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的全科醫(yī)生，我們這里因為醫(yī)生較少，搶救力量不足，在白班醫(yī)生下班后一般是不使用做皮試的抗生素的，例如頭孢，青霉素類，所以夜班可供選擇的抗生素就不多了，一般是左氧，克林，阿奇。左氧18歲以下是不能用的，克林4歲以下我也不用，那么阿奇就用的比較多了，大家都知道，有一部分的病人對阿奇還是不太適應(yīng)的，具體的表現(xiàn)有：腹痛，惡心嘔吐，輸液的手臂痛，等等。
　　所以說，用阿奇我一般做到以下幾點：
　　1、和病人交代可能出現(xiàn)的副反應(yīng)，先取得病人的理解。并且在病歷上注明：已向患者交代可能出現(xiàn)的副反應(yīng)，患者表示理解的字樣。以免病人到時賴賬。
　　2、詢問患者是否空腹，以我的經(jīng)驗，空腹患者出現(xiàn)副反應(yīng)的幾率極大，建議空腹患者進(jìn)食后再輸液。
　　3、配水時要稀釋藥液濃度，我的經(jīng)驗是0.25可加250ml液體，0.5可加500ml液體，許多不許少，我在臨床上見多了因為液體加少了出現(xiàn)副反應(yīng)的例子！當(dāng)然了這樣用會得罪夜班的護(hù)士mm的，那你就要和護(hù)士mm溝通一下了，免得人家罵你，這么多水不讓人家休息啦！最好不要開完水自己就去休息。
　　4、滴數(shù)要慢，一般250ml要大于1小時。
　　有了以上幾點，基本上患者的副反應(yīng)發(fā)生的幾率就小了，而且有副反應(yīng)怨言也不會那么大了。以上一點小小的個人心得，僅供大家參考，說的不對的地方，請大家指正。