患者王某，男，78歲。因慢支急性發(fā)作入院治療，給予頭孢曲松鈉抗感染，一日夜間突然發(fā)熱，體溫37.6℃。查看其舌苔白膩，脈象浮數(shù)，診為風(fēng)濕襲表，遂給予藿香正氣水一瓶以辛溫解表除濕。患者服藥大概半小時(shí)后出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難、心律增快等癥狀。隨后測(cè)血壓降至75/48mmHg，并出現(xiàn)多汗、意識(shí)模糊等休克癥狀。立即靜注地塞米松10mg，吸氧，靜滴多巴胺10mg，后雖好轉(zhuǎn)，但一直沒(méi)弄清是什么原因。

    第二日主任查房才知道原來(lái)這是一種叫做雙硫醒樣反應(yīng)的藥理作用。藿香正氣水中含有酒精，可與頭孢類抗生素產(chǎn)生此作用，輕者胸悶、氣短、呼吸困難、心律增快、血壓下降、面部潮紅、多汗、頭痛、惡心，重者可以休克甚至死亡。除頭孢類藥物外，還有甲硝唑、氯霉素、格列苯脲、奧美拉唑等藥物均可與酒精產(chǎn)生此作用。因此在患者運(yùn)用上述藥物直至停用的一周內(nèi)應(yīng)當(dāng)囑其不要飲酒。

    希望各位以此為戒，甚勿再犯。

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