糖尿病足(25)
2011-02-14 15:17
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來源:搜狐超人在線博客
作者:大*勒
責(zé)任編輯:大彌勒
[導(dǎo)讀] 隨著糖尿病患病率的增加,尤其是醫(yī)療技術(shù)水平的提高,患者生存期得以延長,糖尿病慢性并發(fā)癥發(fā)生的可能性和比率也顯著上升。 在所有慢性并發(fā)癥中,糖尿病足是最為麻煩而嚴(yán)重者之一。春節(jié)前后,內(nèi)分泌病房住院的患者中,糖尿病足占有較大的比例。為此,本月重
1.足部篩查
?。?)所有的糖尿病患者每年至少接受一次足部檢查,包括足部感覺、結(jié)構(gòu)、血供情況及皮膚完整性(特別是趾間和跖骨頭下面)的評定。
?。?)檢查神經(jīng)性足潰瘍發(fā)生風(fēng)險的最容易的方法是用5.07/10克Semmes Weinstein單尼龍絲。足部任何部位對單尼龍絲感覺喪失提示神經(jīng)性潰瘍的發(fā)生風(fēng)險增加。
(3)輕度的神經(jīng)病變可以用標(biāo)準(zhǔn)臨床評估方法檢測。
(4)觸診足部動脈搏動(足背動脈和脛后動脈)是識別周圍動脈疾病的最簡單的方法。
?。?)檢查皮膚皸裂、感染、趾甲的情況、胼胝(反復(fù)受壓的征象),足部是否變形以及鞋襪是否合適。
通過篩查,盡早發(fā)現(xiàn)高危足(即糖尿病足0級的足),確定糖尿病足的分級,給予適當(dāng)?shù)奶幚怼?/div>
2.足部潰瘍的判定
糖尿病足部潰瘍通常是由神經(jīng)病變、周圍動脈疾病或不良的足部衛(wèi)生造成的,不合適的鞋襪常促成糖尿病足的發(fā)生。
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