您所在的位置:首頁 > 心血管內科醫(yī)學進展 > 住院早期利尿劑應答不佳與急性心衰患者轉歸較差有關
即將于美國心臟病學會年會(ACC2015)上發(fā)布的一項研究表明,急性心衰患者住院早期利尿劑應答不佳與血壓較低、腎功能受損、尿量較少以及死亡在再住院風險升高具有相關性。奈西立肽對利尿劑應答影響呈中性。
急性心衰患者仍在繼續(xù)應用奈西立肽。此項研究共納入4379例急性心衰患者,并評估了從住院至入院后48小時的利尿劑應答,以及奈西立肽對入院早期利尿劑應答的影響。以每40mg**或等量利尿劑體重減輕定義利尿劑應答。
結果顯示,平均利尿劑應答為-0.42kg/40mg**。利尿劑應答不良者血壓較低,糖尿病患病率更高,長期應用袢利尿劑,基線腎功能較差,并且尿量較少(P<0.01)。
奈西立肽與利尿劑應答無相關性。利尿劑應答良好與30天全因死亡或再住院(OR 0.44;P<0.001)以及30天心源性死亡或再住院(OR 0.52;P<0.001)風險顯著降低具有***相關性。
敏感性分析顯示,利尿劑應答與腎功能較差具有相關性,奈西立肽治療則與之無顯著相關性。
英文鏈接:Diuretic Response in Acute Heart Failure: An Analysis from ASCEND-HF
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