您所在的位置:首頁 > 精神科醫(yī)學(xué)進展 > 柴胡加龍骨牡蠣湯治失眠
柴胡加龍骨牡蠣湯源于《傷寒論》:“傷寒八九日,下之,胸滿煩驚,小便不利,譫語,一身盡重,不可轉(zhuǎn)側(cè)者,柴胡加龍骨牡蠣湯主之。”體現(xiàn)了和解少陽兼鎮(zhèn)靜安神的治法。
失眠,亦稱不寐,不得臥、目不瞑,多因情志所傷、勞逸失度、久病體虛、飲食不當?shù)?,造成陰陽失調(diào),陽不入陰,輕者入寐不酣,重者整夜不寐。曾治袁某,女,43歲,2007年4月診。因家事紛擾難以入眠近一年,近半年來失眠逐漸加重,每晚輾轉(zhuǎn)反側(cè),伴頭痛、心悸、易怒、便干,服鎮(zhèn)靜藥方能入睡片劑,舌紅脈弦數(shù)。證屬肝膽郁熱、心腎不交,取柴胡加龍牡湯去人參加郁金、茯神、合歡皮、炒棗仁等。每日一劑,連服7劑,已能睡眠近5小時,再加赤芍,服7劑,睡眠6~7小時,繼用丹梔逍遙散調(diào)理收功。隨訪一年未發(fā)。
焦慮癥屬中醫(yī)學(xué)郁癥范疇,多因情志不舒,氣機郁滯、痰瘀膠結(jié)而致。以情緒不寧、脅脹欲哭為主癥。曾治李某,女,36歲,2004年10月初診。月經(jīng)紊亂、善悲欲哭、失眠多夢達一年多,近4個月加重,煩躁不安,如有人追捕,焦慮頭痛,入眠困難,少睡易醒,月經(jīng)推遲,色暗有塊,脅痛食少,大便不暢。舌紅苔薄黃,脈弦細數(shù)。用柴胡加龍骨牡蠣湯去人參、桂枝加熟地黃、制首烏、黃精、柏子仁。每日一劑,服5劑諸癥皆減,再服15劑,緊張焦慮基本消失,囑其加強自身飲食起居,隨訪一年未發(fā)。
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