日前,上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第三人民醫(yī)院專家團(tuán)隊(duì)與二級(jí)醫(yī)院醫(yī)生聯(lián)手成功搶救一例妊高癥引發(fā)心衰伴子癇發(fā)作的產(chǎn)婦。目前,該產(chǎn)婦順利生產(chǎn),病情平穩(wěn),其寶寶仍在醫(yī)院新生兒重癥監(jiān)護(hù)室接受治療。
10日凌晨,一陣刺耳的**打破夜的靜寂,三院值班人員接到寶山區(qū)某二級(jí)醫(yī)院急電:“我們這兒有位產(chǎn)婦妊高癥引發(fā)心衰,請(qǐng)立即派專家***會(huì)診。”
情況緊急,刻不容緩!接到任務(wù)后,醫(yī)院心內(nèi)科陳玉華醫(yī)師立即趕到現(xiàn)場(chǎng),發(fā)現(xiàn)一名孕33周產(chǎn)婦胸悶氣急,不能平臥,并開始抽搐,血壓升高,兩肺布滿濕啰音。患者39歲且有心臟病史!陳醫(yī)生在了解病情后,診斷為妊高癥引發(fā)心衰伴子癇發(fā)作。她立即對(duì)其開始抗心衰治療,并與同時(shí)趕到現(xiàn)場(chǎng)的婦產(chǎn)科范琴醫(yī)師,商討治療方案,采取綜合治療措施,產(chǎn)婦慢慢轉(zhuǎn)危為安。
“手術(shù)條件已成熟,馬上為產(chǎn)婦實(shí)行剖宮產(chǎn)。”范醫(yī)師立即決定實(shí)施中止妊娠。手術(shù)室門口,家屬正努力地控制自己的情緒,焦急地等待著。這注定不是一次簡(jiǎn)單的剖腹產(chǎn)手術(shù),產(chǎn)婦的血壓需要靠藥物控制在合理范圍,血壓高了會(huì)再次導(dǎo)致心衰和子癇,而血壓低了會(huì)增加手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。產(chǎn)婦術(shù)中不能平臥,這不是手術(shù)的理想**,而患者目前的病程決定了麻醉的劑量也要更為慎重把握。
時(shí)間一分一秒地過去,手術(shù)室內(nèi),醫(yī)生、護(hù)士、麻醉師各司其職,一切都在有條不紊地進(jìn)行。三十分鐘后,一個(gè)男嬰呱呱墜地。隨著手術(shù)的結(jié)束,產(chǎn)婦本身情況也趨向平穩(wěn),沒有再次出現(xiàn)心衰或子癇癥狀。
一波未平,一波又起!“孩子情況不太好,馬上進(jìn)行心肺復(fù)蘇”,一旁的助產(chǎn)士叫道。新生兒評(píng)分勉強(qiáng)達(dá)到6分,這個(gè)出生體重僅1600g的早產(chǎn)兒有明顯的新生兒窒息癥狀。在一旁守候的兒科主任林珍對(duì)孩子進(jìn)行評(píng)估,診斷是早產(chǎn)兒急性呼吸窘迫綜合癥。
立即轉(zhuǎn)院,細(xì)心守護(hù)!林珍主任護(hù)送新生兒到市三醫(yī)院進(jìn)一步治療。車開不久,寶寶很快出現(xiàn)了呼吸急促,小嘴唇也呈現(xiàn)了紫紺,缺氧癥狀明顯。林珍用手幫助這個(gè)僅巴掌大的新生兒保持呼吸道暢通**,并予以了吸氧治療。
最終,救護(hù)車?yán)锏男律鷥?ldquo;無縫鏈接”到新生兒專用呼吸機(jī)中。經(jīng)過醫(yī)護(hù)人員的治療后,孩子的呼吸逐漸穩(wěn)定了,原本青紫的皮膚也漸漸恢復(fù)了紅潤(rùn)。
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