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超聲波在絕經后出血的重要作用

2018-06-12 10:38 閱讀:1457 來源:愛醫(yī)之聲 作者:人***天 責任編輯:人間四月天
[導讀] 絕經后出血的女性約有10%可發(fā)生子宮內膜癌,可是50%以上可能沒有任何子宮內膜病變的癥狀。經過**的超聲檢查并測量子宮內膜的厚度可以幫我們區(qū)分處于子宮內膜癌高風險的女性。

本專題內容由三甲醫(yī)院副主任醫(yī)師丁英波大夫進行錄制講解,丁大夫有著豐富的臨床經驗,現將自己的一些經驗總結如下,供各位醫(yī)務人員參考學習,以及給出指導建議。

絕經后出血的女性約有10%可發(fā)生子宮內膜癌,可是50%以上可能沒有任何子宮內膜病變的癥狀。經過**的超聲檢查并測量子宮內膜的厚度可以幫我們區(qū)分處于子宮內膜癌高風險的女性。

臨床中是這樣認為的,絕經后出血的女性子宮內膜厚度在4個毫米及以下,子宮內膜癌的風險比較低,這時候進行子宮內膜取樣,獲得滿意的主治學診斷。如果子宮內膜厚度在5個毫米以上,女性患有惡性腫瘤的風險相對要高一些,這時候我們就需要進行個體化的管理,要結合臨床信息,子宮內膜灰度、超聲的形態(tài)或子宮內膜的血管化綜合的來評估子宮內膜腫瘤的風險。臨床上是這樣認為的,如果子宮內膜的厚度在5個毫米以上,存在不規(guī)則回聲,不規(guī)則分支血管,血管密集。提示惡性腫瘤的風險增加。年紀赿大,子宮內膜赿厚,子宮掃描的色素越高,子宮腫瘤的風險就越高,但是如果女性在絕經后采用了激素替代療法,這時候風險是降低的,當子宮內膜厚度在5個毫米以上,這時候宮腔又出現不規(guī)則的局造性病變,提示子宮內膜惡性腫瘤,癥狀非常明顯。

由于大多數人局狀性病變無法消除,這時候做診斷性刮宮?很可能會漏診,所以必須在宮腔鏡下直視切除,確保獲得最佳的樣本。


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