Carlson教授指出：PET在幫助指導臨床分期的同時，也可能造成誤導，而此時對可疑部位的活檢可能更為有用。
　　局部處理
　　“對于臨床檢查腋窩為陰性的I、II期患者，采用前哨淋巴結（SLNB）活檢進行定位和切除是首選。”
　　SLNB的前哨淋巴結檢出率>95%，假陰性率<10%，若前哨淋巴結為陰性，則腋窩復發(fā)率<1%，淋巴水腫的發(fā)生率約為7%。
　　輔助全身治療
　　復發(fā)風險評分（RS）評估
　　對于腫瘤大小為0.6-1.0cm的2級或3級或有不良預后特征者，或對于腫瘤>1.0cm者，考慮21基因RT-PCR進行復發(fā)風險檢測：若未進行21基因檢查，則推薦輔助內(nèi)分泌治療±輔助化療（1類）；對于低復發(fā)風險者（RS<18）推薦輔助內(nèi)分泌治療（2B）；對于中復發(fā)風險者（RS為18-30）推薦輔助內(nèi)分泌治療±輔助化療（2B類）；對于高復發(fā)風險者（PS≥31）則推薦輔助內(nèi)分泌+輔助化療（2B類）。
　　NSABP B-14研究為RS作為預后及他莫昔芬獲益的預測因子提供了證據(jù)，而NSABP B-20則對RS作為預后/輔助化療獲益的預測因子的作用進行了探討。目前，21基因RT-PCR檢測的使用僅限于ER陽性、淋巴結陰性的腫瘤，僅在接受過他莫昔芬治療的患者中對其在第一代化療中的應用進行了驗證。多數(shù)HER2陽性疾病具有高RS，因此21基因RS主要用于ER陽性、HER2陰性、淋巴結陰性乳腺癌。