資訊|論壇|病例

搜索

首頁 醫(yī)學(xué)論壇 專業(yè)文章 醫(yī)學(xué)進(jìn)展 簽約作者 病例中心 快問診所 愛醫(yī)培訓(xùn) 醫(yī)學(xué)考試 在線題庫 醫(yī)學(xué)會(huì)議

您所在的位置:首頁 > 神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)學(xué)進(jìn)展 > Neurology:自身免疫性甲狀腺炎增加卒中發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)

Neurology:自身免疫性甲狀腺炎增加卒中發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)

2015-08-11 10:42 閱讀:1359 來源:丁香園 責(zé)任編輯:李思民
[導(dǎo)讀] 自身免疫性甲狀腺炎(AIT)是西方國家最常見的自身免疫性疾病之一。在碘缺乏的地區(qū),如英國,其占非醫(yī)源性甲狀腺功能減退中超過90%的病因。

    自身免疫性甲狀腺炎(AIT)是西方國家最常見的自身免疫性疾病之一。在碘缺乏的地區(qū),如英國,其占非醫(yī)源性甲狀腺功能減退中超過90%的病因。

    甲狀腺功能減退被認(rèn)為會(huì)增加心血管事件的風(fēng)險(xiǎn),近期一項(xiàng)meta分析顯示其增加20%的冠狀動(dòng)脈心臟病(CHD)的風(fēng)險(xiǎn)。
然而幾乎沒有有關(guān)甲狀腺功能減退是否增加腦血管病風(fēng)險(xiǎn)的流行病學(xué)研究,已有的研究規(guī)模較小,研究結(jié)果也不一。

    腦血管危險(xiǎn)因素,如頸動(dòng)脈內(nèi)中膜厚度以及房顫與AIT或者甲狀腺功能減退相關(guān)。這表明由AIT導(dǎo)致卒中的通路可能***與一般的心血管危險(xiǎn)因素而存在。此外,與其他一些自身免疫性疾病類似,AIT可能自身也會(huì)影響腦血管病的風(fēng)險(xiǎn)。

    為此,來自德國的André Karch教授進(jìn)行了一項(xiàng)研究,旨在研究自身免疫性甲狀腺炎對卒中的影響,評估是否隨AIT持續(xù)時(shí)間變化卒中風(fēng)險(xiǎn)有所增加,以及是否***于經(jīng)典的心血管危險(xiǎn)因素而存在。研究結(jié)果表明AIT患者中卒中風(fēng)險(xiǎn)輕度增高,且在AIT診斷一年后影響最為顯著,該研究結(jié)果發(fā)表于最近的《神經(jīng)病學(xué)》雜志中。

    該研究是一項(xiàng)采用改善健康網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)庫中的數(shù)據(jù)進(jìn)行的大型歷史隊(duì)列研究。采用隨機(jī)泊松回歸模型比較甲狀腺素治療的AIT患者(n = 34,907)以及沒有AIT的匹配對照者(n = 149,632)在隨訪期內(nèi)首次卒中的發(fā)生率。

    較強(qiáng)的證據(jù)顯示AIT患者卒中的風(fēng)險(xiǎn)輕度增加。觀察到的風(fēng)險(xiǎn)增加部分***于心血管危險(xiǎn)因素。在AIT診斷后首年內(nèi)可見更大的效應(yīng)值,但是無長期影響,這與甲狀腺功能減退的殘留效應(yīng)一致。

    該研究的結(jié)果支持AIT患者中卒中風(fēng)險(xiǎn)輕度增高的假設(shè)。AIT診斷后不久可見更大的效應(yīng)值,提示這是由于甲狀腺激素缺乏所致的心血管風(fēng)險(xiǎn)增加,而不是自身免疫性病理改變的累積效應(yīng)。更好地篩查和早期治療無癥狀性甲狀腺功能減退性AIT患者能夠幫助減少其在診斷后首年內(nèi)發(fā)生卒中的額外風(fēng)險(xiǎn)。


分享到:
  版權(quán)聲明:

  本站所注明來源為"愛愛醫(yī)"的文章,版權(quán)歸作者與本站共同所有,非經(jīng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載。

  本站所有轉(zhuǎn)載文章系出于傳遞更多信息之目的,且明確注明來源和作者,不希望被轉(zhuǎn)載的媒體或個(gè)人可與我們

  聯(lián)系zlzs@120.net,我們將立即進(jìn)行刪除處理

意見反饋 關(guān)于我們 隱私保護(hù) 版權(quán)聲明 友情鏈接 聯(lián)系我們

Copyright 2002-2024 Iiyi.Com All Rights Reserved