患者男，20歲，自幼雙側(cè)陰囊空虛無睪丸，但排尿正常。近日體檢，CT 檢查顯示：雙側(cè)隱睪，位于膀胱兩側(cè)。考慮到患者雙側(cè)隱睪位于腹腔內(nèi)，位置較高，決定施行腹腔鏡下雙側(cè)高位睪丸下降固定術(shù)。該手術(shù)先在患者臍部上緣切一直徑約5毫米大小的細(xì)小切口，置入觀察鏡，發(fā)現(xiàn)患者雙側(cè)睪丸位于膀胱上部，探查睪丸發(fā)育情況，表面無壞死，適合剝離。再分別于雙側(cè)中下腹部各取一直徑約3.5毫米大小的切口，置入操作鉗，充分游離精索血管及輸精管，將睪丸盡量無張力引降至該側(cè)陰囊內(nèi)固定。手術(shù)過程順利且出血少。

　　體會(huì)：傳統(tǒng)手術(shù)方式采用腹股溝切口，行睪丸松解下降陰囊固定。如腹股溝難以找到睪丸，還需擴(kuò)大切口，在腹膜后，甚至打開腹腔尋找睪丸。此術(shù)式不但創(chuàng)傷大，而且破壞了腹股溝管解剖結(jié)構(gòu)，損傷了提睪肌，容易造成精索血管、輸精管和神經(jīng)損傷等。目前，腹腔鏡技術(shù)已成為無法探查到隱睪的診療首選方法。