您所在的位置:首頁 > 心血管內(nèi)科醫(yī)學(xué)進(jìn)展 > 葡萄胎并發(fā)高血壓,警惕子癇
患者女,20歲。因煩躁、抽搐伴**多量流血4小時(shí)急診轉(zhuǎn)入我院?;颊甙肽昵霸?個(gè)月引產(chǎn)1次。入院查體:重度貧血貌,煩躁,抽搐,意識(shí)不清。心電監(jiān)護(hù)顯示心律100次/分,呼吸25次/分,血壓150/98mmHg,血氧飽和度90%。下腹部可觸及一腫物,腫物頂位于臍上兩指。雙下肢明顯水腫。婦科檢查:**多量流血,宮口開大2cm,腹部腫物為增大的子宮體。尿妊娠試驗(yàn)陽性。血βHCG788MU/ML,血紅蛋白58g/L。床旁超聲未見胎囊及胎兒,右側(cè)附件區(qū)見大小不等、多囊性病變。診斷為葡萄胎、妊娠高血壓疾病。積極補(bǔ)液、灌注全血及血漿、解痙、降壓等治療,在靜脈麻醉下行清宮術(shù),鉗刮出胎塊,約2000g,隨后監(jiān)護(hù)兩日。1周后再次清宮,超聲提示子宮復(fù)舊良好,雙側(cè)卵巢黃素化囊腫。胸部CT檢查未見異常病灶、心包積液。
體會(huì):一般情況下,葡萄胎患者當(dāng)子宮異常增大和HC***平異常升高時(shí),可能出現(xiàn)嚴(yán)重的子癇前期征象-高血壓、蛋白尿和水腫,但發(fā)生子癇的罕見。該患者入院時(shí)查血HCG值亦不高,已發(fā)生子癇。故葡萄胎并發(fā)高血壓,應(yīng)關(guān)注子癇的發(fā)生。
近期,美國(guó)心臟學(xué)會(huì)(AHA)發(fā)布了家族性高膽固醇血癥的相關(guān)事宜的科學(xué)聲明,...[詳細(xì)]
糖尿病與冠心病互為高危因素。當(dāng)糖尿病與冠心病并存時(shí),患者發(fā)生嚴(yán)重不良心血管...[詳細(xì)]
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