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合理使用抗生素,不能“大炮轟蚊子”

2010-11-08 09:32 閱讀:1827 來(lái)源:京華時(shí)報(bào) 作者:大*勒 責(zé)任編輯:大彌勒
[導(dǎo)讀] 據(jù)中國(guó)抗生素濫用情況調(diào)查發(fā)現(xiàn),醫(yī)院內(nèi)用量前十名的藥物中,排在前5位的基本都是抗生素,抗生素的使用劑量和種類都存在不合理的情況。

      據(jù)中國(guó)抗生素濫用情況調(diào)查發(fā)現(xiàn),醫(yī)院內(nèi)用量前十名的藥物中,排在前5位的基本都是抗生素,如頭孢拉定、左氧氟沙星等,抗菌藥占至醫(yī)療費(fèi)五成 。

      隨著慢性病患者增多、人口老齡化趨勢(shì),抗生素類藥物已成為醫(yī)院各科室使用最廣的藥物,尤其是重癥監(jiān)護(hù)室、呼吸科、感染疾病科、急診室等更甚。一位不愿意透露姓名的專家表示,與西方嚴(yán)格按照病情指正使用抗生素藥品不同,我國(guó)醫(yī)生開藥多是經(jīng)驗(yàn)優(yōu)先,因此在抗生素藥物的使用劑量、使用時(shí)間、使用類別上都存在不合理的情況。

   鑒于痰液等標(biāo)本培養(yǎng)需三四天時(shí)間,門診病人往往等不及,因此,如果病人有黃痰、白細(xì)胞高等情況,醫(yī)生就會(huì)根據(jù)自己的經(jīng)驗(yàn)選用抗生素藥物;對(duì)住院患者而言,即使培養(yǎng)結(jié)果出來(lái),為了保證治療效果,醫(yī)生也會(huì)使用效果更強(qiáng)的抗生素,“甚至為了保證治療效果,有的醫(yī)生上來(lái)就用可抵抗多種細(xì)菌的抗生素,但實(shí)際完全沒有必要,這就相當(dāng)于‘大炮轟蚊子’”。

   此外,為防止術(shù)后感染,包括骨科、血液科等的外科手術(shù)是需要預(yù)防用藥的,根據(jù)情況會(huì)用一次或者一天就夠了,但醫(yī)生往往因擔(dān)心術(shù)后感染,會(huì)加大劑量和療程“保駕”。


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