近期，美國臨床內(nèi)分泌醫(yī)師協(xié)會（AACE）發(fā)布了立場聲明，認為目前缺乏睪酮替代治療可導致心血管事件的證據(jù)。

    AACE生殖內(nèi)分泌科學委員會兼邁阿密大學米勒醫(yī)學院的Neil Goodman呼吁開展更多規(guī)模的研究探討睪酮替代治療對心血管疾病風險的影響。雖然近期發(fā)表的一些研究支持睪酮濃度較低可導致心血管問題，尤其是在老年男性中，但是AACE的立場聲明強調(diào)“睪酮濃度低通常是心血管疾病的標志物，而并非病因”.實際上，睪酮治療能為性腺功能減退癥男性帶來改善胰島素抵抗、減小腰圍、降低脂肪含量等方面的獲益，還能逆轉代謝綜合征。

    AACE生殖內(nèi)分泌科學委員會認為，對擬行睪酮替代治療的男性應進行徹底的診斷工作，根據(jù)患者的癥狀、體征及睪酮濃度而非潛在病因來指導治療決策。另外，委員會強調(diào)，睪酮替代治療的風險/獲益比仍未完全明確。鑒于睪酮濃度較低通常是慢性疾病的標志物，有必要對接受睪酮治療進行潛在心血管危險因素干預；合并血管癥狀的輕度性腺功能減退癥患者行睪酮治療時應更慎重，在行睪酮治療前醫(yī)生應與患者進行充分的溝通與討論。