860元，對(duì)于一個(gè)有寶寶的家庭，相當(dāng)于一個(gè)月的進(jìn)口奶粉錢(qián)，對(duì)一個(gè)普通家庭來(lái)說(shuō)，可能是一個(gè)月的伙食費(fèi)。而對(duì)于七價(jià)肺炎疫苗來(lái)說(shuō)，這只是一針的價(jià)格，而整個(gè)接種程序結(jié)束需要打4針，總共需要3440元。七價(jià)肺炎疫苗作為目前最貴的預(yù)防針，打還是不打，讓很多年輕父母十分糾結(jié)。記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，相對(duì)于免費(fèi)的計(jì)劃免疫一類(lèi)疫苗，二類(lèi)疫苗的價(jià)格普遍高出不少，僅有20%的家長(zhǎng)愿意自費(fèi)使用接種進(jìn)口疫苗代替免費(fèi)疫苗。市衛(wèi)生局專(zhuān)家認(rèn)為，二類(lèi)疫苗的使用原則是自愿、自費(fèi)，家長(zhǎng)給孩子接種疫苗要根據(jù)孩子的身體情況選擇，疫苗并不是打得越全越好。

    最貴疫苗860元一針

    “一針竟然860元，而且需要打4針，總共需要支出3440元，這比我一個(gè)月的房貸還要高四百多。”家住市南區(qū)的劉先生帶孩子去打疫苗，看到七價(jià)肺炎疫苗的價(jià)格后嚇了一跳，沒(méi)想到這種進(jìn)口疫苗竟然貴到這種程度，本想給孩子打幾針預(yù)防肺炎，也可以預(yù)防其它并發(fā)癥，可再三掂量疫苗的價(jià)格，他最終沒(méi)下決心給孩子打。與劉先生不同的是，家住四方區(qū)的高女士則比較信賴(lài)疫苗的防病作用，她的兒子今年1歲半，打疫苗就是按照小本子上的時(shí)間去打，對(duì)于那些自愿自費(fèi)接種的，她都聽(tīng)醫(yī)生推薦，覺(jué)得好就打，幾乎所有的二類(lèi)疫苗她都給孩子打上了，一方面家里就一個(gè)孩子，能預(yù)防的就預(yù)防，另一方面也是求一個(gè)心理安慰。

    據(jù)了解，七價(jià)肺炎疫苗可預(yù)防肺炎鏈球菌引起的肺炎，這種肺炎在患兒中所占的比例達(dá)到了20%以上。更多的患者則是混合感染了肺炎鏈球菌、支原體、病毒和衣原體等，鏈球菌不見(jiàn)得在發(fā)病中起主要作用。而讓家長(zhǎng)們對(duì)這種進(jìn)口疫苗望而卻步的，還是價(jià)格原因，絕大多數(shù)家長(zhǎng)并不了解肺炎的發(fā)病機(jī)理。

    高價(jià)疫苗應(yīng)者寥寥

    七價(jià)肺炎疫苗應(yīng)該是一個(gè)突破，因?yàn)閷?duì)2歲以下的孩子來(lái)說(shuō)，沒(méi)有任何疫苗可以預(yù)防肺炎，現(xiàn)在也只有這一種進(jìn)口疫苗，但來(lái)打的卻很少。”山東青島中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院預(yù)防保健科主任劉志杰告訴記者，肺炎疫苗有兩種，一種是七價(jià)肺炎疫苗，860元一針，2歲以下兒童需要在一年的時(shí)間內(nèi)按程序接種4針，另一種是23價(jià)肺炎疫苗，國(guó)產(chǎn)疫苗價(jià)格是168元，進(jìn)口疫苗價(jià)格為206元，只需要打一針即可，適用于2歲以上，尤其很多老年人選擇接種。從接種數(shù)量上來(lái)看，前者每年僅有十幾人到醫(yī)院門(mén)診上接種，后者則能達(dá)到五六十人。記者又采訪(fǎng)了市區(qū)的幾家接種門(mén)診，數(shù)量多少不同，但與計(jì)劃免疫的一類(lèi)疫苗相比，接種人數(shù)實(shí)在少得可憐，幾乎沒(méi)有哪個(gè)門(mén)診接種人數(shù)超過(guò)一百人。

    三成孩子得肺炎住院

    “肺炎的孩子數(shù)量雖然很多，但總體的發(fā)病率并不很高，一般10%的感冒發(fā)燒患者有可能發(fā)展為肺炎，而孩子在成長(zhǎng)過(guò)程中，有三成孩子會(huì)一次或多次的肺炎入院，從發(fā)病率來(lái)看并不高，因?yàn)楹⒆觽儾⒉皇峭瑫r(shí)發(fā)病。”兒童醫(yī)院急診科主任徐靜表示，孩子是否需要打肺炎疫苗來(lái)防某一種肺炎，需要家長(zhǎng)仔細(xì)考慮，因?yàn)橐l(fā)肺炎的原因很復(fù)雜，幾乎每個(gè)肺炎患兒都是混合感染，舉例來(lái)說(shuō)，寶寶在冬天一般是先感染流感病毒，感冒發(fā)燒后體質(zhì)下降，可能會(huì)再感染上鏈球菌、支原體，進(jìn)而引發(fā)肺炎，在肺炎發(fā)作后，還有可能再感染衣原體或其它種類(lèi)的細(xì)菌或病毒。七價(jià)肺炎疫苗的功能，是將肺炎鏈球菌的壞作用抑制住了，可以說(shuō)發(fā)揮了很重要的作用，但卻對(duì)支原體、衣原體、病毒無(wú)能為力，這是一個(gè)很辯證的過(guò)程，有一定作用但不可能是“萬(wàn)能”的，而且并非每個(gè)孩子都會(huì)得肺炎，因此是否接種這種 “最貴疫苗”需要仔細(xì)考慮再?zèng)Q定。

    “高價(jià)疫苗”命運(yùn)各不同

    七價(jià)肺炎疫苗是目前最貴的疫苗，與之相比，價(jià)格在500元左右的狂犬疫苗、乙肝疫苗則比較受認(rèn)可，“價(jià)格雖然貴，但一個(gè)接種程序下來(lái)，四五針才不到肺炎疫苗的一針價(jià)格，而且乙肝和狂犬病危害十分嚴(yán)重，需要打疫苗的人一般都不會(huì)在這個(gè)方面省錢(qián)。”海慈醫(yī)院預(yù)防接種門(mén)診護(hù)士表示，疫苗價(jià)格超過(guò)200元的很少，只有肺炎疫苗、乙肝和狂犬病疫苗，前者打得很少，后兩者基本上有需要的都會(huì)及時(shí)接種。

    此外，兒童接種一類(lèi)疫苗時(shí)，已經(jīng)有很多家長(zhǎng)開(kāi)始考慮用自費(fèi)的二類(lèi)同種疫苗替代免費(fèi)的一類(lèi)疫苗，“國(guó)產(chǎn)的水痘疫苗168元，進(jìn)口的330元，進(jìn)口的效果的確好一點(diǎn)，但國(guó)產(chǎn)疫苗也不差，關(guān)鍵看家長(zhǎng)的意識(shí)和經(jīng)濟(jì)狀況。”劉志杰主任表示，絕大多數(shù)一類(lèi)疫苗在二類(lèi)疫苗中都有替代品，差不多有20%的家長(zhǎng)選擇自費(fèi)疫苗，主要是受到外地的疫苗安全事件影響，隨之而來(lái)的是成本提高，疫苗一換就需要多支出二三百元，而為孩子接種七價(jià)肺炎疫苗的也往往是這些家長(zhǎng)。

    疫苗價(jià)格高有“資本”

    全球僅一家公司生產(chǎn) 接種原則是自愿和自費(fèi)“

    有人說(shuō)七價(jià)肺炎疫苗是天價(jià)疫苗，其實(shí)這是一種誤讀，價(jià)格高有它的理由，因?yàn)槿蛑挥幸患夜究缮a(chǎn)，而此前這是一片空白。”市衛(wèi)生局有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，衛(wèi)計(jì)委門(mén)將這種疫苗列為二類(lèi)疫苗，接種的原則是自愿和自費(fèi)，孩子是否接種需要家長(zhǎng)從孩子的身體情況和經(jīng)濟(jì)狀況來(lái)仔細(xì)考慮。但從保護(hù)率上來(lái)說(shuō)，接種疫苗后能對(duì)鏈球菌引起的肺炎發(fā)揮巨大作用，不但讓孩子避免發(fā)病，還減少了醫(yī)療費(fèi)用上的支出，從這方面來(lái)看有它的意義，但也有家長(zhǎng)認(rèn)為這種疫苗無(wú)法預(yù)防所有種類(lèi)的肺炎，因此感到十分難以取舍，正因?yàn)槿绱?，這種疫苗才以自愿為原則，國(guó)家強(qiáng)制的十幾種一類(lèi)疫苗則是必須要打的，因?yàn)橐活?lèi)疫苗的預(yù)防效果都是經(jīng)過(guò)嚴(yán)格認(rèn)定的，衛(wèi)計(jì)委門(mén)均提供免費(fèi)疫苗。

    接種啥疫苗根據(jù)體質(zhì)選1歲到6歲特別是1歲以?xún)?nèi)是兒童接種疫苗的主要時(shí)期，家長(zhǎng)應(yīng)該如何給孩子選擇接種疫苗，才能讓自己的孩子健康成長(zhǎng)呢？市衛(wèi)生局專(zhuān)家告訴記者，一類(lèi)疫苗是國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗，免費(fèi)接種，其他疫苗均為選擇性接種的二類(lèi)疫苗，另外，大部分免費(fèi)接種的一類(lèi)疫苗都有二類(lèi)疫苗可替代。家長(zhǎng)可根據(jù)家庭經(jīng)濟(jì)情況、當(dāng)?shù)丶膊×餍星闆r、家庭成員或周?chē)巳喊l(fā)病情況等為自己的孩子進(jìn)行選擇性接種，也可打電話(huà)咨詢(xún)當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)，參考專(zhuān)業(yè)人員的意見(jiàn)。

    專(zhuān)家表示，進(jìn)口疫苗在生產(chǎn)工藝上與國(guó)產(chǎn)疫苗不同，提純成分相對(duì)較好；疫苗在人體內(nèi)產(chǎn)生抗體后，進(jìn)口疫苗產(chǎn)生的抗體維持的時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)；此外，接種進(jìn)口疫苗后的副作應(yīng)可能較小，但副作應(yīng)并不是絕對(duì)的，不論進(jìn)口還是國(guó)產(chǎn)疫苗都會(huì)產(chǎn)生副作應(yīng)，副作應(yīng)的大小取決于孩子的體質(zhì)。