關(guān)注民生

　　醫(yī)改方案***兩年來(lái)一直是各方關(guān)注的焦點(diǎn)，解決看病難看病貴的問(wèn)題直系民生，也成了代表委員們關(guān)注的熱點(diǎn)話題。今年，被稱(chēng)為我國(guó)完成深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項(xiàng)重點(diǎn)改革3年任務(wù)的攻堅(jiān)之年。公立醫(yī)院改革路在何方？?jī)蓵?huì)上，代表委員為新醫(yī)改“把脈”。

　　醫(yī)生沒(méi)經(jīng)驗(yàn)，患者肯定不放心

　　“現(xiàn)在有許多患者對(duì)醫(yī)生的水平不放心，而我們確實(shí)存在一些現(xiàn)象，不能讓百姓放心。”山東大學(xué)齊魯醫(yī)院副院長(zhǎng)孔北華代表在接受科技日?qǐng)?bào)采訪時(shí)說(shuō)，“許多基層的醫(yī)生沒(méi)有接受正規(guī)的醫(yī)師職業(yè)培訓(xùn)，對(duì)新設(shè)備不會(huì)用，看不懂。”

　　孔北華說(shuō)，在許多發(fā)達(dá)國(guó)家，學(xué)生從醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)后，要進(jìn)行三到五年的職業(yè)培訓(xùn)才能到基層醫(yī)院工作。

　　“有了臨床的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)才能看好病。但現(xiàn)在許多醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生一畢業(yè)就分到了醫(yī)院，這樣的畢業(yè)生并不具備一個(gè)醫(yī)生的執(zhí)業(yè)能力，老百姓當(dāng)然不放心了。”孔北華表示，這樣就會(huì)造成一些誤診現(xiàn)象。

　　“我想，這就是為什么老百姓都要擠到大醫(yī)院去求醫(yī)。看病難，這是原因所在。所以我呼吁在新醫(yī)改中，應(yīng)該建立**主導(dǎo)的醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生住院醫(yī)師培訓(xùn)體制。”他說(shuō)，學(xué)生畢業(yè)后應(yīng)該在大醫(yī)院中先進(jìn)行培訓(xùn)，而不是直接分配到基層醫(yī)院。此外，也要加大力量對(duì)基層醫(yī)院現(xiàn)有醫(yī)師進(jìn)行培訓(xùn)。

　　孔北華表示，“十二五”期間，**應(yīng)著重高素質(zhì)醫(yī)療人員的培養(yǎng)，這樣才能解決百姓看病難的問(wèn)題。

　　醫(yī)藥分開(kāi)，擋住索取回扣的黑手

    濱州市政協(xié)副主席、濱州醫(yī)學(xué)院護(hù)理學(xué)院院長(zhǎng)劉鳳代表去年調(diào)查了全國(guó)范圍內(nèi)的125家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。“在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中，主要的盈利方式就是賣(mài)藥，藥品收入占整個(gè)衛(wèi)生院收入的70%到80%. 相對(duì)藥品收入來(lái)說(shuō)他們的醫(yī)療收入是非常低的，主要是靠賣(mài)藥的錢(qián)來(lái)維持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的生存。”劉鳳說(shuō)，這說(shuō)明藥的出廠價(jià)和零售價(jià)之間有很大的空間。

    “應(yīng)該從源頭上查一查為什么出廠時(shí)幾毛錢(qián)的藥賣(mài)到患者手中就變成了幾塊甚至幾十塊錢(qián)，運(yùn)作過(guò)程中，這些錢(qián)到底去哪了？”她說(shuō)。

    “藥物回扣，無(wú)疑是這些利潤(rùn)的去向之一。”劉鳳表示，收受藥物回扣，就增加了開(kāi)大處方的分量。

    “一種藥能治好可能會(huì)給你開(kāi)三四種，用青霉素能治好的病非要用頭孢。”劉鳳認(rèn)為，醫(yī)改應(yīng)該從大的體制上著手。

    “醫(yī)藥不分開(kāi)，就不能杜絕醫(yī)院通過(guò)賣(mài)藥掙錢(qián)。”她說(shuō)，切斷醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員與藥品收入之間的聯(lián)系才有望遏制趨利性，降低群眾的用藥開(kāi)支。

    夯實(shí)藥價(jià)，把虛高的部分?jǐn)D掉當(dāng)了14年人大代表，提了14年“夯實(shí)藥價(jià)”的建議。濰坊醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院院長(zhǎng)康鳳英代表認(rèn)為藥品是“特殊商品”，不能像一般商品那樣對(duì)待。

    “現(xiàn)在的藥價(jià)利潤(rùn)空間太大。藥品確實(shí)存在虛高定價(jià)，在這種情況下，國(guó)家首先應(yīng)該夯實(shí)藥價(jià)，把虛高的部分?jǐn)D掉。”康鳳英建議**相關(guān)部門(mén)應(yīng)該負(fù)起責(zé)任，從藥品生產(chǎn)源頭就要實(shí)施調(diào)控，保持價(jià)格合理，這樣可以很大程度上緩解醫(yī)療行業(yè)的各種矛盾。

    “我說(shuō)的**主導(dǎo)，并不是壟斷市場(chǎng)，而是應(yīng)該讓更多的社會(huì)資本參與到醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建設(shè)上來(lái)，解決醫(yī)療資源供不應(yīng)求的局面。”康鳳英說(shuō)。

    除了完善政策體制和法律法規(guī)的保障外，康鳳英強(qiáng)調(diào)，要解決看病難看病貴還需要廣大醫(yī)療從業(yè)者樹(shù)立強(qiáng)烈的責(zé)任心和社會(huì)道德意識(shí)。“別讓‘白狼’吞噬掉了人民心中的‘白衣天使’”。