越來越多的人借助生殖輔助技術(shù)得到一個寶寶。據(jù)估計,上海一年“試管嬰兒”手術(shù)已經(jīng)達(dá)到3萬例。今年,上海市開展人類輔助生殖技術(shù)的機構(gòu)已將新華醫(yī)院、第十人民醫(yī)院、中山醫(yī)院納入籌建規(guī)劃之內(nèi)。根據(jù)最新的上海市人類輔助生殖技術(shù)設(shè)置規(guī)劃。到2018年,上海市開展人類輔助生殖技術(shù)的機構(gòu)總數(shù)控制在17家以內(nèi),其中,人類**庫總數(shù)控制在1家。“試管嬰兒”和其他自然懷孕生育的孩子一樣嗎?上海幾家大的生殖中心正在對“試管嬰兒”進(jìn)行長期追蹤,到目前為止并沒有發(fā)現(xiàn)明顯差異。
失獨夫婦等待奇跡發(fā)生
清明假期前的最后一個工作日,時鐘已經(jīng)指向了下午四時,一婦嬰生殖中心的候診大廳內(nèi)仍然還有二三十人在等候。
候診隊伍中,一對頭發(fā)花白的老夫婦格外引人矚目,眼神顯得異樣的焦慮。來往的醫(yī)生護(hù)士幾乎都已經(jīng)認(rèn)識他們。一場意外讓他們失去了唯一的孩子,“再生一個孩子,給接下來的生活新的希望。”帶著這樣的想法,這對五十多歲的夫妻走上了求子的艱辛道路,不斷努力著希望生一個“試管嬰兒”,一次,兩次,三次……
“這對夫妻已經(jīng)嘗試了五六次,夫人的卵子質(zhì)量很差,每次只能以失敗而結(jié)束。”一婦嬰生殖中心主任滕曉明是他們的主治醫(yī)生,每周都會碰到這對夫妻,心中也是五味雜陳,但是每次都會重復(fù)同樣的話,“45歲以上試管嬰兒的成功率不到5%,希望很小。醫(yī)生并不主張再繼續(xù)了。”但是,這對夫妻依然堅持,“下一次,或許奇跡會發(fā)生。”
多家生殖中心忙擴容
滬上各大醫(yī)院生殖中心內(nèi)的候診隊伍逐年增長。根據(jù)預(yù)計,每年都以20%-30%的速度在增長。去年,上海幾大生殖中心為3萬對夫婦進(jìn)行了生殖輔助技術(shù)治療。其中,三分之一是女性有問題,三分之一是男性有問題,三分之一是夫妻雙方都有問題。
“最近無論是來看病或者是咨詢試管嬰兒的患者都明顯增加。”滬上多家醫(yī)院生殖中心負(fù)責(zé)人告訴記者,一波“試管嬰兒潮”正在悄然醞釀,這些年做試管嬰兒的患者逐步增加,而單獨二孩放開后,患者人數(shù)上升的幅度超過一成。想做試管嬰兒的兩孩家庭以上海戶籍為多,一般年齡在35歲以上,特別是一些40多歲的高齡婦女追生兩孩,她們自然受孕的幾率要比年輕女性低,因此很多人都選擇試管嬰兒。
為此,多家醫(yī)院都在擴容生殖中心的面積。九院輔助生殖科去年一年的門診量達(dá)到23萬人次,此前患者就醫(yī)環(huán)境局促。在九院上個月啟用新大樓后,輔助生殖科從原本的1000平方米擴張到將近3個樓層。仁濟(jì)醫(yī)院則在兩年前專門在浦東靈山路打造北院,原本駐扎在仁濟(jì)醫(yī)院西院的生殖醫(yī)學(xué)科和上海市人類**庫先后遷入。上海市第一婦嬰保健院生殖中心搬遷到浦東東院后不到一年,面積擴大了3倍以上,現(xiàn)在也幾乎擁擠不堪了。
根據(jù)衛(wèi)計委門的統(tǒng)計,2012年上海市已婚育齡婦女?dāng)?shù)近418萬。具有關(guān)資料報告,我國的不孕癥發(fā)生率為10%左右,其中10-20%需進(jìn)行人類輔助生殖技術(shù)助孕。據(jù)此推算,上海市有近40萬家庭可能會受到不孕不育的困擾,其中約有4萬-8萬對夫婦對輔助生殖技術(shù)有潛在的需求。
“試管嬰兒”暫無異樣
值得一提的是,滬上試管嬰兒的成功率正在提高,目前成功率已經(jīng)達(dá)到45%.
準(zhǔn)備進(jìn)行試管嬰兒治療的夫婦最想知道是問題就是:我們將來的孩子和其他自然懷孕生育的孩子一樣嗎?究竟有什么區(qū)別呢?會不會多一點什么或者少點什么呢?2012年,上海對10年間通過試管嬰兒技術(shù)出生的后代與自然懷孕生育的后代進(jìn)行了比較,結(jié)果沒有發(fā)現(xiàn)明顯的差異。目前根據(jù)各國學(xué)者的研究表明,試管嬰兒與其他自然懷孕的孩子的智商應(yīng)該是沒有差異的。滕曉明透露,隨著種植前診斷試管嬰兒(PGD),輔助孵化胚胎技術(shù),以及人工將**注射到卵子里的技術(shù)(ICSI)逐步開展,人為干擾胚胎生長的成分越來越大,相關(guān)的長期追蹤正在繼續(xù),希望能夠追蹤到“試管嬰兒二代”.通過試管嬰兒的方法生育的孩子總體是安全的,對可能產(chǎn)生的風(fēng)險在進(jìn)行試管嬰兒治療前醫(yī)生會進(jìn)行評估,并詳細(xì)告知患者。
不過,也有專家指出,試管嬰兒多胎的發(fā)生率要明顯高于自然懷孕,多胎導(dǎo)致的早產(chǎn)、低體重等并發(fā)癥可能會高。所以,生殖專家們一直在努力避免試管嬰兒多胎的發(fā)生,要求避免雙胎、嚴(yán)禁三胎的發(fā)生。同時,有極少一部分試管嬰兒的遺傳疾病可能會高于自然懷孕的孩子,那就是由于遺傳缺陷導(dǎo)致不孕的父母通過試管嬰兒方法傳給了后代。
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