1級(jí)高血壓降壓的影響尚不明，因此，英國(guó)學(xué)者們進(jìn)行了一項(xiàng)薈萃分析，探討了1級(jí)高血壓患者應(yīng)用藥物降壓可否預(yù)防心血管事件和死亡，結(jié)果表明，對(duì)不復(fù)雜的1級(jí)高血壓患者進(jìn)行降壓治療（降低3.6/2.4 mm Hg）可能預(yù)防患者卒中和死亡。相關(guān)文章12月23日在線發(fā)表于《內(nèi)科學(xué)文獻(xiàn)》（Ann Intern Med）。

    該薈萃分析包括先前的一項(xiàng)系統(tǒng)綜述（輕度高血壓患者藥物治療無(wú)益）和BPLTTC研究。納入了無(wú)心血管疾病的1級(jí)高血壓患者（血壓140—159/90—99 mm Hg）超過(guò)15000例，并將其隨機(jī)分為積極降壓治療（降壓藥治療或更強(qiáng)烈的降壓方案）和對(duì)照組（安慰劑或不那么強(qiáng)烈的降壓方案）。提取BPLTTC研究的患者數(shù)據(jù)和其他研究的總體數(shù)據(jù)。評(píng)估所有研究的偏倚風(fēng)險(xiǎn)。

    結(jié)果顯示，在5年隨訪期間，與對(duì)照組相比，積極降壓治療組患者卒中風(fēng)險(xiǎn)、心血管死亡風(fēng)險(xiǎn)和死亡風(fēng)險(xiǎn)分別減少了28%、25%和22%.總體心血管事件、卒中、冠脈事件、心力衰竭、心血管死亡和總體死亡的比值比分別為（OR）0.86、0.72、0.91、0.80、0.75和0.78.次要分析結(jié)果也相似。在積極治療組中，因不良反應(yīng)而停止治療的更為常見(jiàn)。

    血壓降低和事件數(shù)量少為研究的局限性。