患者女，39歲，上環(huán)20年。

    月經(jīng)趕緊5天要求取環(huán)，常規(guī)消毒后探針探查宮腔，宮頸質(zhì)地較硬，無(wú)法進(jìn)入宮頸內(nèi)口，放置米索前列醇0.2MG。于第二天取環(huán)，探針順利進(jìn)入宮腔，探宮底深度為7CM，取環(huán)鉤無(wú)法鉤住節(jié)育環(huán)邊緣，感覺(jué)里面像放置一個(gè)鐵片樣光滑（此過(guò)程中患者訴腹痛）。用探針再次探宮腔深10CM懷疑子宮穿孔，停止手術(shù)，給予縮宮素10U肌注，復(fù)查彩超節(jié)育環(huán)在宮腔，沒(méi)有看到明顯穿孔征象，約30分鐘后患者疼痛明顯緩解，離開(kāi)醫(yī)院。訴下腹有憋脹不適，給予抗炎兩天，隨后給予口服消炎藥物，患者想要去外院做宮腔鏡取環(huán)。

    討論：今天是第三天可以嗎？如果是穿孔應(yīng)該怎么繼續(xù)處理？可以去做宮腔鏡嗎？

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