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麗莎·雅丹(Lisa Jardine)教授認(rèn)為,生育醫(yī)師不應(yīng)該頻繁使用卵母細(xì)胞胞漿內(nèi)單精子注射(ICSI)技術(shù)
北京時(shí)間11月6日消息,近日有科學(xué)家警告稱,一種常見的試管嬰兒技術(shù)(IVF)可能會導(dǎo)致下一代的生育問題。麗莎·雅丹(Lisa Jardine)教授認(rèn)為,盡管有已知的風(fēng)險(xiǎn),但臨床上對該技術(shù)的使用十分頻繁,因?yàn)槠?ldquo;操作容易”.
麗莎·雅丹教授所提到的這種試管嬰兒技術(shù)全稱是“卵母細(xì)胞胞漿內(nèi)單精子注射”(ICSI) 技術(shù)。作為英國人類生育與胚胎學(xué)管理局(HFEA)的負(fù)責(zé)人,雅丹教授說:“我們認(rèn)為這一技術(shù)用得太過頻繁了,因?yàn)樗诔绦蛏陷^為簡易。擁護(hù)該技術(shù)的科學(xué) 家已經(jīng)知道,通過胞漿內(nèi)單精子注射而出生的男嬰很可能會具有較低的精子數(shù)量。因此,如此大范圍地使用該技術(shù)不能不令人感到擔(dān)憂。”
胞漿內(nèi)單精子注射技術(shù)常被用于治療男性不育癥,包括將精子注射到未受精的卵細(xì)胞中。去年, 英國有48000對夫婦使用了ICSI技術(shù),占試管嬰兒手術(shù)總數(shù)量的一半以上。麗莎·雅丹教授稱,ICSI技術(shù)的花費(fèi)大約在5000英鎊,除了用于治療男 性不育癥外,在一些夫婦中當(dāng)女方遇到困難時(shí),也會選擇采用這一技術(shù)。ICSI技術(shù)能帶來較高的受精率,使女方很快懷孕,不過在后期也可能由于女方自身健康 問題而導(dǎo)致流產(chǎn)。
在英國,尋求試管嬰兒技術(shù)的夫婦中有半數(shù)選擇了該技術(shù),在北美和歐洲這一比例達(dá)到了90% 到95%.在標(biāo)準(zhǔn)的試管嬰兒技術(shù)(又稱體外受精聯(lián)合胚胎移植技術(shù))中,從女方卵巢中獲取的卵細(xì)胞與其配偶的精液樣品(含大概15萬個(gè)精子)一起放在試管 中。之后,受精的卵細(xì)胞被移植到子宮中。
在ICSI技術(shù)中,單個(gè)精子會被用精細(xì)的玻璃針直接注射到卵細(xì)胞中。該技術(shù)幫助了那些遭遇男子不育問題——如精子數(shù)量過少——的配偶。相對于標(biāo)準(zhǔn)的試管嬰兒技術(shù),ICSI技術(shù)的成功率稍高一些,約有30%的治療能最終懷孕,而前者的比例是25%.
英國生育協(xié)會主席艾倫·佩西(Allan Pacey)博士說:“我們知道,通過ICSI技術(shù)出生的嬰兒在未來罹患某些疾病的風(fēng)險(xiǎn)較高,而不育癥正是其中之一。因此我們應(yīng)該更慎重地對待ICSI技術(shù)的使用。”
“所以,我們應(yīng)該在必要的時(shí)候才使用ICSI技術(shù),而不是將其視為某種避免受精失敗的保證 ——一些診所正是這么做的,”艾倫·佩西博士說,“以全國而言,我們已經(jīng)使其走上正軌。因?yàn)椴挥龁栴}與男的有關(guān),也與女的有關(guān),而使用ICSI技術(shù)與常規(guī) 試管嬰兒技術(shù)的比例大致相等。但是,還有個(gè)別診所在過多地使用ICSI技術(shù),他們害怕出現(xiàn)受精失敗。”
去年,一項(xiàng)涵蓋了30萬名嬰兒的研究顯示,ICSI技術(shù)可能導(dǎo)致出生缺陷的風(fēng)險(xiǎn)加倍。來自澳大利亞阿德萊德大學(xué)的研究者發(fā)現(xiàn),這些嬰兒中有十分之一都出現(xiàn)了某種形式的異常。不過,他們并不能確定是ICSI技術(shù)所導(dǎo)致,還是精子本身的質(zhì)量導(dǎo)致了這些缺陷。
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