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孕婦拒絕醫(yī)院剖宮救命續(xù):救與不救都擔(dān)責(zé)?

2010-12-06 08:52 閱讀:1272 來(lái)源:京華時(shí)報(bào) 作者:水**南 責(zé)任編輯:水北天南
[導(dǎo)讀] 廣東省衛(wèi)生廳副廳長(zhǎng)廖新波在個(gè)人微博中發(fā)帖就孕婦拒絕醫(yī)院剖宮救命邀請(qǐng)各路網(wǎng)友討論,此帖引起了眾多轉(zhuǎn)載及評(píng)論

  3日,廣州孕婦李女士病危拒絕手術(shù),家屬同意后醫(yī)院剖宮救命,最終新生兒夭折,產(chǎn)婦因心衰接受搶救。經(jīng)過(guò)一天多的搶救后,患者李女士心衰情況終于在5日得以控制并趨于平穩(wěn)。
  在重癥監(jiān)護(hù)室外陪護(hù)的親友馬先生說(shuō),“她當(dāng)時(shí)沒(méi)有考慮過(guò)(危險(xiǎn)因素),主要是考慮到順產(chǎn)后馬上就能進(jìn)行妊娠,而剖腹產(chǎn)后再次生育往往需要等上兩到三年,類似想法在汕頭農(nóng)村婦女中很常見(jiàn)。倒不是擔(dān)心手術(shù)生產(chǎn)的費(fèi)用要比順產(chǎn)高。”
  據(jù)了解,衛(wèi)計(jì)委今年2月***的《病歷書寫基本規(guī)范》其實(shí)在賦予醫(yī)院緊急避險(xiǎn)、搶救優(yōu)先方面做出了重大的進(jìn)步。但還存在需要進(jìn)一步細(xì)化的地方。
  比如在法律法規(guī)的層面上,應(yīng)該對(duì)“無(wú)法及時(shí)簽字的情況”做更為細(xì)致的規(guī)定。解釋清楚,“無(wú)法及時(shí)簽字的情況”,究竟是什么情況,包括哪些情況?“無(wú)法及時(shí)簽字”是否包括患者在清醒的情況下拒絕簽字?患者家屬的簽字是否具有或在何種意義上具有患者簽字的價(jià)值?在什么情況下,患者家屬的簽字可以代替患者的簽字?不解決法規(guī)層面的這些疑惑,類似的案例還會(huì)經(jīng)常發(fā)生。
  5日,廣東省衛(wèi)生廳副廳長(zhǎng)廖新波在個(gè)人微博中發(fā)帖邀請(qǐng)各路網(wǎng)友討論。“胎盤早剝是手術(shù)適應(yīng)癥,這是科學(xué)。最近廣州華僑醫(yī)院再次重演一幕:大出血的產(chǎn)婦因?yàn)閳?jiān)決要順產(chǎn),在母子危殆的時(shí)候,醫(yī)生不顧個(gè)人得失果斷施行手術(shù),此時(shí)錯(cuò)過(guò)最佳手術(shù)時(shí)間,導(dǎo)致子亡母危。請(qǐng)問(wèn):如以病人為中心,尊重產(chǎn)婦意見(jiàn),最后母子雙亡;如醫(yī)生遵循醫(yī)療原則,子亡母?;蛞搽p亡,兩種情況責(zé)任誰(shuí)負(fù)?”


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