1 西醫(yī)不搞中醫(yī)了,中醫(yī)也不搞西醫(yī)了,中西醫(yī)結合成為多余的“第六指”
4月30日,國醫(yī)**朱良春在江蘇南通收了他的入門**方邦江。方邦江是上海龍華醫(yī)院急診科的主任。原本學習中醫(yī)的他,后來改學西醫(yī),一直讀到博士后,并成為中華醫(yī)學會急診分會的委員。方邦江說,中醫(yī)是上大學時學的,接受的是院校教育,這次是想補上拜師學中醫(yī)這一課。
方邦江的經歷,是中西醫(yī)結合的一個典型案例。
“中西醫(yī)結合”概念始于1956年。當年,***提出:“把中醫(yī)中藥的知識和西醫(yī)西藥的知識結合起來,創(chuàng)造中國統(tǒng)一的新醫(yī)學、新藥學。”自此,我國醫(yī)學界出現了中西醫(yī)結合的潮流。朱良春是當時江蘇省“西學中(西醫(yī)學中醫(yī))”的授課老師,每個省有70—80人的西醫(yī)離職參加兩年一期的中醫(yī)學習班。
回憶當時情景,朱良春感嘆,“西學中”是不可想象的。20世紀以來,只有中醫(yī)學習西醫(yī)的,而沒有西醫(yī)學習中醫(yī)的。由于**對歧視中醫(yī)、限制中醫(yī)的錯誤做法進行了糾正,中醫(yī)才走進了西醫(yī)獨占的醫(yī)院,使其成為“綜合醫(yī)院”,同時全國成立多所中醫(yī)醫(yī)院,這為開展中西醫(yī)結合奠定了基礎。
在診治同一位病人的過程中,中西醫(yī)共同診斷、共同治療,這是中西醫(yī)結合的最初形式。朱良春說,***關于西醫(yī)學習中醫(yī)、整理與發(fā)掘中醫(yī)的號召,變成了千萬人參加的社會實踐,越來越多的中醫(yī)走進了西醫(yī)醫(yī)院大門,促進了中西醫(yī)團結合作。
1980年,衛(wèi)計委召開全國中醫(yī)與中西醫(yī)結合工作會議,首次明確:“中西醫(yī)結合開始作為與中醫(yī)、西醫(yī)并列的一支力量。”對此,國醫(yī)**吳咸中院士感到前所未有的擔憂。他說,實際上,西醫(yī)不搞中醫(yī)了,中醫(yī)也不搞西醫(yī)了,中西醫(yī)結合成為多余的“第六指”。
半個世紀以來,中醫(yī)和西醫(yī)在競爭的過程中,遭遇了一場“淘汰賽”。中國中西醫(yī)結合學會會長、上海中醫(yī)藥大學院長陳凱先院士說,中西醫(yī)結合的出發(fā)點本是“西學中”,即用西方現代醫(yī)學的方法整理、挖掘中醫(yī)藥學這個寶庫,然而,半個世紀后,西醫(yī)反客為主,其強勢已是不爭的事實。據統(tǒng)計,截至2010年底,全國執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師241萬人。其中,中醫(yī)醫(yī)生約28萬人,中西醫(yī)結合醫(yī)生只有7萬人。
2 “西學中”學到最后,還是偏向西醫(yī);“中學西”學到最后,連中醫(yī)都不信了
吳咸中被譽為“中西醫(yī)結合的擎旗人”。他曾經說,如果不是中西醫(yī)結合,他可能只是一名普通的外科大夫。他采用中西醫(yī)結合的方法,在治療腹部疾病方面聞名海內外。讓吳咸中露臉的靈丹妙藥是《傷寒論》中的通里攻下法,通里攻下就是調整腸道蠕動,促進排泄。1982年,世界衛(wèi)生組織公布中國在世界領先的五項醫(yī)藥學項目,中西醫(yī)結合治療急腹癥等五項醫(yī)學項目并列其中。
中醫(yī)、西醫(yī)屬于不同的學術體系。像吳咸中這樣將中醫(yī)西醫(yī)有機結合、融會貫通的人,可謂鳳毛麟角。中西醫(yī)在實際結合的過程中,不是中醫(yī)、西醫(yī)兩層皮,而是一邊倒,“西學中”的學到最后,還是偏向西醫(yī);“中學西”的學到最后,連中醫(yī)都不信了,甚至棄中學西。有人說,中西醫(yī)結合,名為發(fā)揚中醫(yī),實則消滅中醫(yī)。中西醫(yī)結合一點,中醫(yī)消滅一點;中西醫(yī)完全結合,中醫(yī)完全消滅。這話雖然偏激,但不無道理。
朱良春說,中醫(yī)和西醫(yī)可以互相了解,互相配合,甚至在將來創(chuàng)造出一個“結合醫(yī)學”的體系,但決不能急功近利,更不應該從西醫(yī)的標準出發(fā),肢解、改造中醫(yī)。如果中醫(yī)被肢解、被改造了,中醫(yī)不存在了,那中西醫(yī)結合也就沒有依托了,就會自然消失。在西醫(yī)處于絕對主導地位的情況下,中醫(yī)在中西醫(yī)結合的名義下日漸式微,容易完全西化。
在一次晉升主任醫(yī)師的答辯會上,國醫(yī)**顏德馨問一名中醫(yī)師:“中醫(yī)八綱是什么?”對方竟然答不出來。顏老說,八綱,即陰、陽、表、里、寒、熱、虛、實,是辨證論治的理論基礎之一。不少中醫(yī)要靠化驗單、聽診器看病,不是切脈和看舌苔,中醫(yī)西化越來越嚴重。
“用一點中醫(yī),用一點西醫(yī),就是中西醫(yī)結合嗎?”陳凱先院士說,好多人片面地認為,中西醫(yī)結合就是中醫(yī)加西醫(yī)、中藥加西藥,這只是一點皮毛。
浙江省康萊特集團董事長李大鵬院士說,中醫(yī)需要說“現代話”。中醫(yī)的說理始終停留在古代哲學層面上,從時代性來看存在著缺陷,中醫(yī)為了適應現代社會需求,也就自然地借用西醫(yī)理論來彌補自己說理上的不足。久而久之,西醫(yī)的思維便不可避免地滲透到中醫(yī)臨床,中醫(yī)思維便被逐漸淡化。
醫(yī)師節(jié)本身是好的,希望不要成為形式,更成為醫(yī)生的一種負擔,各地醫(yī)院為了迎接...[詳細]