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阿爾茨海默病患者精神癥狀表現(xiàn)與死亡風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)

2013-09-05 11:45 閱讀:1565 來(lái)源:醫(yī)學(xué)論壇網(wǎng) 作者:x****5 責(zé)任編輯:xuanxuan5
[導(dǎo)讀] 《美國(guó)精神病學(xué)雜志》(TheAmericanJournalofPsychiatry)8月網(wǎng)絡(luò)版收載的一篇研究報(bào)告顯示,在對(duì)相關(guān)變量進(jìn)行校正后發(fā) 現(xiàn),抗精神病藥物(包括傳統(tǒng)及非典型的)的使用與受試者自研究開(kāi)始至入住養(yǎng)老院或死亡的時(shí)間間隔無(wú)關(guān)。但對(duì)抗精神病藥物暴露進(jìn)行校正后

    《美國(guó)精神病學(xué)雜志》(TheAmericanJournalofPsychiatry)8月網(wǎng)絡(luò)版收載的一篇研究報(bào)告顯示,在對(duì)相關(guān)變量進(jìn)行校正后發(fā) 現(xiàn),抗精神病藥物(包括傳統(tǒng)及非典型的)的使用與受試者自研究開(kāi)始至入住養(yǎng)老院或死亡的時(shí)間間隔無(wú)關(guān)。但對(duì)抗精神病藥物暴露進(jìn)行校正后,精神癥狀表現(xiàn)(包 括精神失常及焦慮不安)與受試者入住社會(huì)福利機(jī)構(gòu)及死亡風(fēng)險(xiǎn)的增加有關(guān)。研究者試圖在一組服用傳統(tǒng)或非典型的抗精神病藥物的輕中度阿爾茨海默病門診疑似患 者中,對(duì)自研究開(kāi)始至受試者入住養(yǎng)老院或死亡的時(shí)間進(jìn)行分析。
    共有957名患者參與研究,患者至少接受了一次隨訪評(píng)估[平均隨訪時(shí) 間,4.3年(SD=2.7);范圍,0.78-18.0年],采用Cox比例風(fēng)險(xiǎn)模型,對(duì)年齡、性別、教育程度、癡呆嚴(yán)重程度、高血壓、糖尿病、心臟 病、椎體外系反應(yīng)、抑郁、精神失常、攻擊性、焦躁不安及癡呆藥物的使用進(jìn)行了校正。
    共有241名患者(25%)在隨訪期間存在抗抑郁藥暴露(傳統(tǒng)抗精神病藥物,N=138人;非典型抗精神病藥物,N=95;兩者均有,N=8)。傳統(tǒng)抗精神病藥物使用者與非典型抗精神病藥物使用者相比,入住養(yǎng)老院比例為63%比23%,死亡比例為69%比34%。
   

    在 一個(gè)包含人口統(tǒng)計(jì)學(xué)及認(rèn)知變量、高血壓、糖尿病、心臟病、卒中事件、椎體外系反應(yīng)的模型中發(fā)現(xiàn),只有傳統(tǒng)抗精神病藥的使用與入住養(yǎng)老院時(shí)間有關(guān),但對(duì)精神 病癥狀進(jìn)行校正后,這種聯(lián)系不再具有顯著性。精神疾病與入住養(yǎng)老院及死亡時(shí)間顯著相關(guān)。傳統(tǒng)和非典型抗精神病藥與死亡時(shí)間無(wú)關(guān)。(本醫(yī)學(xué)資訊來(lái)自:醫(yī)學(xué)論 壇網(wǎng))


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