近20年來,隨著脊柱外科技術(shù)的進(jìn)展,急性脊柱脊髓損傷的外科手術(shù)治療越來越受到重視,早期正確的外科手術(shù)治療可以達(dá)到解剖復(fù)位,重建脊柱穩(wěn)定性,從而有助于殘存脊髓功能的恢復(fù)和促進(jìn)早期康復(fù)。及時的外科手術(shù)可達(dá)到下述目標(biāo):①解剖復(fù)位,是最好的椎管減壓,糾正畸形可防止遲發(fā)性神經(jīng)功能損害②有效椎管減壓,可促進(jìn)殘存脊髓神經(jīng)功能的恢復(fù)。③重建脊柱穩(wěn)定性,防止繼發(fā)性脊髓損傷。④早期活動和早期康復(fù)。手術(shù)適應(yīng)癥的掌握各家不盡相同,較公認(rèn)的手術(shù)適應(yīng)癥為①椎管內(nèi)有骨折塊壓迫脊髓者。②完全截癱,估計脊髓并未橫斷,而為完全性脊髓損傷者,或者嚴(yán)重不全截癱,擬對脊髓進(jìn)行探查治療者。③腰椎嚴(yán)重骨折脫位,完全截癱,估計馬尾橫斷,擬手術(shù)逢合修復(fù)者。④不全癱,伴有嚴(yán)重神經(jīng)根疼痛或神經(jīng)癥狀進(jìn)行性加重,不全癱已復(fù)位,但截癱無恢復(fù)者。