您所在的位置:首頁 > 精神科醫(yī)學進展 > 經鼻催產素治療精神癥狀:是否靠譜?
先前已有研究顯示,作為一種由室旁核和視上核分泌的神經肽,催產素(OT)與社會依附、信任、社交信息處理等相關。鑒于經鼻給予催產素對社交行為及情感的影響,有人提出,OT或有助于治療多種精神障礙,包括社交恐怖、自閉癥及精神分裂癥。然而,針對這一課題的研究結果并不一致。
一項新近發(fā)表于《精神病學研究》雜志的meta分析中,來自美國波士頓大學的Stefan G. Hofmann等發(fā)現,經鼻給予催產素的確可以改善抑郁、焦慮、精神病性癥狀、自閉等一系列精神癥狀。然而,人們仍需要做的還有很多。
研究者指出,與先前的meta分析不同,本次研究僅納入了包含精神癥狀測量指標的安慰劑對照研究。研究者針對PubMed和PsycInfo檢索自2014年4月25日之前的原創(chuàng)研究,所使用的檢索詞為oxytocin AND diagnos* OR disorder* OR psychiat* OR psychopath*.此外,研究者還針對引文進行了手動檢索。他們從1828項研究中確定了16項符合入組標準的研究,共設計330名受試者。結果顯示:
☆ 相比于安慰劑,經鼻給予OT的總體效應值為中強(Hedges' g = 0.67,95% CI: 0.42–0.93,z = 5.15, p<0.001);失安全數為168,意即需要168項得到陰性結果的研究方能使該效應失去意義;
☆ 經鼻給予OT對于抑郁、焦慮、自閉癥/重復行為、精神病性癥狀及總體精神病理學狀況均有改善效應;值得注意的是,OT對焦慮癥狀的療效并不顯著優(yōu)于其他精神癥狀,而是對精神病性癥狀的療效相對較好(Hedges' g = 0.75);
☆ OT治療精神病性癥狀時存在量效關系,而治療心境、焦慮、自閉及總體精神病理學狀況時均未體現出量效關系;
☆ 在合并樣本中,精神癥狀的減輕受經鼻給藥頻率的影響;研究出版年及診斷分類并不影響OT對于臨床轉歸指標的效應。
研究者得到結論:經鼻給予OT是一種潛在有用的針對精神癥狀的干預措施,但人們仍需開展更多研究,以確定最佳的治療靶點及相關機制。
文獻索引:Hofmann SG et al. Effect of intranasal oxytocin administration on psychiatric symptoms: A meta-**ysis of placebo-controlled studies. Psychiatry Res. 2015 Jun 10. pii: S0165-1781(15)00314-5. doi: 10.1016/j.psychres.2015.05.039. [Epub ahead of print]
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