上海市三醫(yī)院手術(shù)室火災(zāi)
系空氣凈化器故障所致
分管消防副院長(zhǎng)被免職 院長(zhǎng)受行政警告
上海第三人民醫(yī)院“8·24”手術(shù)室火災(zāi)系由三樓2號(hào)手術(shù)室一通電工作中的掛壁式空氣凈化器故障所致,當(dāng)時(shí)正在1號(hào)手術(shù)室內(nèi)接受全麻下肢截除手術(shù)的朱某死于一氧化碳中毒。
9月3日凌晨,市衛(wèi)生局向各媒體通報(bào)說(shuō),經(jīng)公安、消防、衛(wèi)計(jì)委門(mén)認(rèn)真核查,8月24日晚發(fā)生在上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第三人民醫(yī)院外科大樓三樓手術(shù)室的火災(zāi)“事故原因基本查明,相關(guān)責(zé)任人已得到處理”。醫(yī)院分管消防安全的副院長(zhǎng)陳愛(ài)東被免去副院長(zhǎng)職務(wù),醫(yī)院院長(zhǎng)方勇受到行政警告處分。
通報(bào)稱(chēng),根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)控錄像和多方調(diào)查,24日19時(shí)30分許,朱某因車(chē)禍被送入第三人民醫(yī)院三樓1號(hào)手術(shù)室接受全麻下肢截除手術(shù)。手術(shù)室內(nèi)共6名醫(yī)護(hù)人員,包括2名手術(shù)醫(yī)生、2名麻醉醫(yī)生、2名護(hù)士。手術(shù)后期,一名麻醉醫(yī)生、一名護(hù)士離開(kāi)手術(shù)室進(jìn)行患者手術(shù)情況錄入。21時(shí)45分許,另一名護(hù)士發(fā)現(xiàn)隔壁2號(hào)手術(shù)室空氣凈化器起火,即取滅火器撲救,無(wú)果后則趕到二樓用座機(jī)報(bào)告醫(yī)院總機(jī)室。與此同時(shí),火勢(shì)蔓延至1號(hào)手術(shù)室,另一名麻醉醫(yī)生離開(kāi)1號(hào)手術(shù)室呼救并告知同事用手機(jī)報(bào)警,后因煙霧很大無(wú)法返回手術(shù)室。2名手術(shù)醫(yī)生繼續(xù)縫合傷口,但終因照明斷電、煙霧濃重,在查明呼吸機(jī)工作正常(一般呼吸機(jī)停電后可自主工作半小時(shí)左右)、手術(shù)床在停電狀態(tài)下卻無(wú)法搬動(dòng)后,只得撤離現(xiàn)場(chǎng)尋求救援。
事發(fā)后的醫(yī)學(xué)專(zhuān)家論證則明確提示,如果當(dāng)時(shí)選擇緊急搬離病人,去除呼吸機(jī),采用簡(jiǎn)易呼吸器(即“捏皮球”)方式輔助病人呼吸,手術(shù)室大量有毒氣體勢(shì)必進(jìn)入病人體內(nèi),會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重后果。
市應(yīng)急聯(lián)動(dòng)中心當(dāng)天21時(shí)56分接警,迅速調(diào)派13輛消防車(chē)趕赴現(xiàn)場(chǎng)處置,首批消防力量5分鐘內(nèi)趕到現(xiàn)場(chǎng)。根據(jù)醫(yī)院保安和醫(yī)務(wù)人員提供的信息,消防隊(duì)員進(jìn)入三樓1號(hào)手術(shù)室發(fā)現(xiàn)被困患者朱某時(shí),其呼吸軟管已脫落(事后發(fā)現(xiàn)其斷口呈熔融狀)。朱某被抬至三樓樓梯口,經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)搶救無(wú)效死亡。在救援行動(dòng)中,消防隊(duì)員與醫(yī)務(wù)人員將2樓30余名孕產(chǎn)婦、新生兒及陪護(hù)人員等成功疏散?;馂?zāi)于25分鐘后被撲滅。
經(jīng)消防部門(mén)認(rèn)定,起火原因?yàn)槭中g(shù)樓三樓2號(hào)手術(shù)室內(nèi)北墻上方通電工作中的掛壁式空氣凈化器故障所致。經(jīng)法醫(yī)尸檢,患者朱某死因系一氧化碳中毒。
多方調(diào)查小組認(rèn)為,火災(zāi)根源在于醫(yī)院在消防安全管理中存在薄弱環(huán)節(jié),手術(shù)室等特殊區(qū)域應(yīng)急預(yù)案缺失,由此造成醫(yī)務(wù)人員應(yīng)急反應(yīng)能力不足。
為舉一反三,消除火災(zāi)隱患,杜絕類(lèi)似事故再次發(fā)生,目前全市醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)正開(kāi)展安全大檢查,重點(diǎn)檢查醫(yī)院手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)病房、急診搶救室等特殊區(qū)域、重要部位和空氣凈化器等設(shè)施、設(shè)備,并針對(duì)性地舉行消防模擬演練。衛(wèi)計(jì)委門(mén)還將會(huì)同消防部門(mén),組織專(zhuān)家開(kāi)展專(zhuān)題研究,盡快建章立制,并形成可操作的醫(yī)院特殊部位消防具體規(guī)范。
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