衛(wèi)計委日前印發(fā)《乳腺癌診療規(guī)范(2011年版)》。《規(guī)范》編審專家組組長、中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院乳腺中心主任張保寧教授指出,乳腺癌發(fā)現(xiàn)的早晚,直接影響到患者的療效和生活質量,因此要早診早治,規(guī)范診療。另外,治療乳腺癌要聯(lián)合應用多種療法,以有效提高患者生存率。
張保寧介紹,乳腺X線攝影,也就是人們常說的乳腺鉬靶照相,是目前發(fā)現(xiàn)早期乳腺癌的重要檢查手段。但此方法也有其適應癥。《規(guī)范》對該檢查手段的適應癥進行了闡述,不建議對35歲以下無明確乳腺癌高危因素或臨床查體未見異常的年輕女性常規(guī)進行乳腺X線攝影。此外,近年來許多醫(yī)院都應用乳腺彩超測量病灶內血流狀況,幫助判斷病灶的良性、惡性。張保寧說,這兩種方法互補,可以提高乳腺癌的早診率。
張保寧說,乳腺癌的治療方法有手術治療、化療、放療、內分泌治療及分子靶向治療,治療時強調多種療法聯(lián)合應用,而且手術的切除范圍不是擴大,而是越來越小。近年來,通過采用綜合治療手段,乳腺癌已成為療效最佳的實體腫瘤之一。他說,目前全球已完成有關乳腺癌不同治療方案的臨床對照研究,得出了許多重要結論,如哪些病人需要進行術前化療,哪些病人需要術后化療,哪些病人需要放療,以及輔助治療的期限等諸多問題。這些結論在《規(guī)范》中都有體現(xiàn)。
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