研究顯示非黑色素瘤皮膚癌發(fā)病率與HIV陽(yáng)性正相關(guān)
2013-02-03 12:28
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來(lái)源:medlive
作者:網(wǎng)*
責(zé)任編輯:網(wǎng)絡(luò)
[導(dǎo)讀] 非黑色素瘤皮膚癌包括基底細(xì)胞癌(BCC)和鱗狀細(xì)胞癌(SCC),在HIV陽(yáng)性的個(gè)體中上述腫瘤的發(fā)病率如何仍屬未知。為了回答上述問(wèn)題,來(lái)自加拿大北加利福尼亞Kaiser Permanente研究中心的Michael J等進(jìn)行了相關(guān)研究,他們的研究結(jié)果發(fā)表在JNCI 1月最新的在線期
非黑色素瘤皮膚癌包括基底細(xì)胞癌(BCC)和鱗狀細(xì)胞癌(SCC),在HIV陽(yáng)性的個(gè)體中上述腫瘤的發(fā)病率如何仍屬未知。為了回答上述問(wèn)題,來(lái)自加拿大北加利福尼亞Kaiser Permanente研究中心的Michael J等進(jìn)行了相關(guān)研究,他們的研究結(jié)果發(fā)表在JNCI 1月最新的在線期刊上。
研究者在北加利福尼亞Kaiser Permanente研究中心中收集了6560名HIV陽(yáng)性的患者和36821名HIV陰性的患者的資料(1996年至2008年),這些患者為非西班牙裔白種成年人。這些患者在隨訪期間內(nèi)第一次活檢中,從病理結(jié)果中確診NMSCs。研究者通過(guò)Poisson模型估計(jì)HIV陽(yáng)性和HIV陰性個(gè)體的發(fā)病比率,并根據(jù)所納入個(gè)體的年齡、性別、吸煙史、肥胖診斷史和通過(guò)普查所得的以家庭為基礎(chǔ)的收入水平進(jìn)行調(diào)整,對(duì)HIV陽(yáng)性的個(gè)體則通過(guò)最近的CD4 T細(xì)胞計(jì)數(shù)和HIV RNA水平進(jìn)行分層。根據(jù)門診患者的訪視次數(shù)調(diào)整敏感性分析。所有的統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)都在雙側(cè)進(jìn)行。
NMSC在HIV陽(yáng)性和HIV陰性的個(gè)體中的發(fā)病率分別為1426/年和766/年,相應(yīng)的調(diào)整比率為2.1(95%可信區(qū)間為1.9至2.3)。相似的,HIV陽(yáng)性個(gè)體/HIV陰性個(gè)體的調(diào)整后的比率——在SCC中為2.6(95%可信區(qū)間為2.1至2.3),在BCCs中為2.1(95%可信區(qū)間為1.8至2.3)。在SCCs個(gè)體中,與HIV陰性者相比,近期CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)較低的HIV陽(yáng)性者發(fā)病比率有顯著增高的趨勢(shì)(P<0.001)。在對(duì)門診患者的訪視次數(shù)進(jìn)行調(diào)整后并未影響上述各項(xiàng)結(jié)果。
研究結(jié)果顯示,與HIV陰性的個(gè)體相比,HIV陽(yáng)性個(gè)體NMSCs發(fā)病率增高近2倍。并且,研究者發(fā)現(xiàn)SCCs的發(fā)病與免疫缺陷相關(guān),而B(niǎo)CCs的發(fā)病與免疫缺陷不相關(guān)。