在《醫(yī)藥衛(wèi)生中長(zhǎng)期人才發(fā)展規(guī)劃（2011年~2020年）》發(fā)布之際，參與編寫(xiě)規(guī)劃的專家組成員之一、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院醫(yī)學(xué)信息研究所副所長(zhǎng)池慧在接受記者采訪時(shí)表示，《規(guī)劃》不僅為各類衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)設(shè)定了具體目標(biāo)，同時(shí)也遵循了便于落實(shí)的原則。

　　據(jù)了解，按照實(shí)施《規(guī)劃》的分工方案，每項(xiàng)任務(wù)都有牽頭司（局）負(fù)責(zé)。隨后，牽頭司（局）將會(huì)同參與單位進(jìn)一步細(xì)化措施，明確責(zé)任，所有項(xiàng)目都將按照規(guī)定的時(shí)間進(jìn)度推進(jìn)。每年年底，衛(wèi)計(jì)委將組織對(duì)各項(xiàng)任務(wù)實(shí)施情況進(jìn)行督促檢查，并通報(bào)進(jìn)展情況。

　　基層人才要超四成

　　據(jù)預(yù)測(cè)，2020年我國(guó)人口將達(dá)到14.16億人，其中65歲以上老年人將占到11.8%；城鎮(zhèn)人口比例將增加至54%；住院人次數(shù)將達(dá)到1.89億。綜合上述因素，同時(shí)考慮衛(wèi)生人力供給情況，測(cè)算得出我國(guó)2020年衛(wèi)生人力資源需求量將達(dá)到1255萬(wàn)人。

　　池慧說(shuō)，《規(guī)劃》完整體現(xiàn)了對(duì)衛(wèi)生人才需求的通盤考慮。由于疾病年輕化、人口老齡化和慢病“井噴”的出現(xiàn)，我國(guó)疾病人群和“后備軍”都在不斷擴(kuò)大，保障人民健康不能僅僅依靠醫(yī)療，更要依靠預(yù)防，也就是要強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生和公共衛(wèi)生人才隊(duì)伍。

　　另一位參與編寫(xiě)規(guī)劃的專家組成員、衛(wèi)計(jì)委人才交流服務(wù)中心副研究員張光鵬說(shuō)，目前我國(guó)衛(wèi)生人力資源結(jié)構(gòu)與衛(wèi)生服務(wù)需求尚不協(xié)調(diào)，為此，《規(guī)劃》將強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)作為一項(xiàng)主要任務(wù)，其中，基層醫(yī)療衛(wèi)生人員包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員和村衛(wèi)生室人員。2009年，三者之和為 266萬(wàn)人，占衛(wèi)生人員總量的34%；到2015年，這一比例將提高到41%。

　　公衛(wèi)人才有新內(nèi)涵

　　張光鵬表示，職業(yè)病危害、環(huán)境污染等公共衛(wèi)生問(wèn)題的解決，要依靠專業(yè)公共衛(wèi)生團(tuán)隊(duì)的培養(yǎng)發(fā)展。而我國(guó)公共衛(wèi)生人才不僅數(shù)量不足，其中還不乏許多非專業(yè)人員。統(tǒng)計(jì)顯示，我國(guó)每萬(wàn)人口僅有1.4名疾病預(yù)防控制人員，相當(dāng)于美國(guó)的1/5；衛(wèi)生應(yīng)急人才隊(duì)伍分散，力量難以整合；每個(gè)院前急救人員服務(wù)12.6萬(wàn)人口，與國(guó)際上每1萬(wàn)人口配置1名的水平差距較大；2009年，我國(guó)精神衛(wèi)生專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)擁有衛(wèi)生技術(shù)人員6.4萬(wàn)名，醫(yī)師中從事精神衛(wèi)生的專業(yè)人員僅占0.9%。

　　為此，《規(guī)劃》將加強(qiáng)公共衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)作為未來(lái)衛(wèi)生人才發(fā)展的主要任務(wù)之一，并首次從概念上進(jìn)行整合，提出專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員包括疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生監(jiān)督、健康教育、精神衛(wèi)生、婦幼保健、應(yīng)急救治、采供血等人員。此外，《規(guī)劃》還考慮到經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和健康服務(wù)需求的轉(zhuǎn)變，提出大力發(fā)展新興人才隊(duì)伍，加強(qiáng)包括健康管理、心理衛(wèi)生、公共營(yíng)養(yǎng)、老年護(hù)理、社會(huì)工作等相關(guān)人才培養(yǎng)。

　　護(hù)士和藥師將不再緊缺

　　張光鵬說(shuō)，與衛(wèi)生服務(wù)需求不相適應(yīng)的還有衛(wèi)生人員的專業(yè)結(jié)構(gòu)。護(hù)理人員數(shù)量短缺、醫(yī)護(hù)比失衡是我國(guó)衛(wèi)生人力長(zhǎng)期存在的問(wèn)題。2010年，我國(guó)每千人口注冊(cè)護(hù)士數(shù)為1.52人，僅為世界平均水平的一半，大部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取臨聘護(hù)士或護(hù)工的方式解決人員不足問(wèn)題，護(hù)理質(zhì)量難以保證?！兑?guī)劃》提出，未來(lái)10年，我國(guó)護(hù)理隊(duì)伍將達(dá)到445萬(wàn)人，比2010年翻一番；平均每千人口擁有注冊(cè)護(hù)士3.14人，高于世界衛(wèi)生組織成員國(guó)目前平均水平（2.8人/千人口），醫(yī)護(hù)比達(dá)到11.5。

　　我國(guó)藥師數(shù)量同樣嚴(yán)重不足，且在基層和零售企業(yè)配備很少。2009年，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)及藥品零售機(jī)構(gòu)的藥師隊(duì)伍有38 萬(wàn)人（其中醫(yī)療機(jī)構(gòu)34.2萬(wàn)、藥店約4萬(wàn)），平均每千人口0.29人，低于“金磚四國(guó)”（0.6人）和世界衛(wèi)生組織成員國(guó)平均水平（0.4人）。《規(guī)劃》參照“金磚四國(guó)”平均水平，提出到2020年，我國(guó)藥師數(shù)量達(dá)到85萬(wàn)人，明顯改善緊缺狀況。

　　育人用人機(jī)制要更靈活

　　在致力于加強(qiáng)當(dāng)前衛(wèi)生人才隊(duì)伍短板的同時(shí)，《規(guī)劃》也在努力***制約人才發(fā)展的體制機(jī)制性問(wèn)題。池慧表示，《規(guī)劃》首次明確提出建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度、全科醫(yī)師制度、公共衛(wèi)生專業(yè)人員管理制度和衛(wèi)生管理人員職業(yè)化制度，完善村級(jí)衛(wèi)生人員管理制度。衛(wèi)計(jì)委領(lǐng)導(dǎo)也明確表示，鼓勵(lì)各地在《規(guī)劃》提出的指導(dǎo)原則下因地制宜，展開(kāi)探索。

　　張光鵬說(shuō)，《規(guī)劃》對(duì)傳統(tǒng)的人才培養(yǎng)、吸引和使用“三部曲”進(jìn)行了拓展和深化，有針對(duì)性地提出創(chuàng)新醫(yī)藥衛(wèi)生人才培養(yǎng)開(kāi)發(fā)機(jī)制、使用評(píng)價(jià)機(jī)制、流動(dòng)配置機(jī)制和激勵(lì)保障機(jī)制。

　　2010年，我國(guó)大中專醫(yī)學(xué)畢業(yè)生達(dá)92萬(wàn)人，加上往屆未就業(yè)的畢業(yè)生，需要就業(yè)的畢業(yè)生數(shù)量更大。而同年全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)錄用人員約45萬(wàn)人，50% 以上的應(yīng)屆醫(yī)學(xué)畢業(yè)生未進(jìn)入衛(wèi)生系統(tǒng)或未就業(yè)。因此，《規(guī)劃》提出創(chuàng)新衛(wèi)生人才培養(yǎng)開(kāi)發(fā)機(jī)制，根據(jù)需求動(dòng)態(tài)調(diào)控人才培養(yǎng)規(guī)模，完善急需緊缺專門人才的專業(yè)設(shè)置，注重培養(yǎng)符合實(shí)際需求的復(fù)合型、應(yīng)用型和交叉學(xué)科領(lǐng)域人才。

　　“十一五”期間，我國(guó)醫(yī)療服務(wù)門診總量增長(zhǎng)42.5%，住院總量增長(zhǎng)97.3%。醫(yī)師工作負(fù)荷增加。與之相對(duì)，我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)缺編現(xiàn)象較為突出。2010年，**辦醫(yī)院在編職工占在崗職工的84%，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在編比例為86%，這兩類機(jī)構(gòu)缺編15%左右，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、疾病預(yù)防控制中心、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)缺編5%左右。因此，《規(guī)劃》提出建立人員編制動(dòng)態(tài)管理機(jī)制，健全以聘用制度和崗位管理制度為主要內(nèi)容的事業(yè)單位用人機(jī)制，同時(shí)建立更加注重實(shí)際貢獻(xiàn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生人才評(píng)價(jià)機(jī)制。

　　醫(yī)務(wù)人員待遇要提高

　　統(tǒng)計(jì)顯示，醫(yī)務(wù)人員平均每周工作時(shí)間為53.4小時(shí)，遠(yuǎn)超過(guò)每周40小時(shí)的法定勞動(dòng)時(shí)間，平均每月要值7個(gè)夜班。而醫(yī)院年平均工資（4.2萬(wàn)元）低于同期科技人員年平均工資（4.7萬(wàn)元），鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和公共專業(yè)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)低于教職工工資水平（3.5萬(wàn)元）。為此，《規(guī)劃》提出改革激勵(lì)保障機(jī)制，合理調(diào)整公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)價(jià)值；使公共衛(wèi)生及基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績(jī)效工資水平與當(dāng)?shù)厥聵I(yè)單位平均工資水平相銜接。