他做出來的ECG如下圖所示。它顯示了正常的P波和QRS軸,以及胸導(dǎo)遞增正常的R波。
注意:通常導(dǎo)致出現(xiàn)第一張ECG肢導(dǎo)異常的原因是手臂電極被接反了。在那種情況下,胸導(dǎo)不會(huì)被影響,R波的遞增也應(yīng)該是正常的。
2.什么是右位心?
右位心是一種心臟位置的異常。在懷孕的第四周,正常情況下原始心管轉(zhuǎn)向右側(cè),使心臟在左側(cè)胸腔內(nèi)充分發(fā)育,心尖指向左邊。而右位心的發(fā)育過程為,原始心管轉(zhuǎn)向左側(cè),使心臟在右側(cè)胸腔內(nèi)充分發(fā)育,心尖指向右邊。大血管的發(fā)育與心臟相對(duì)應(yīng),右位心變成正常左位心的鏡像。其發(fā)生率為10,000例活產(chǎn)新生兒中出現(xiàn)1例。其中許多病人的腹部器官也發(fā)生相似的倒轉(zhuǎn),如左位肝和右位胃,這一情況被稱為內(nèi)臟倒位。只有少量的右位心和內(nèi)臟倒轉(zhuǎn)病人伴發(fā)有心臟缺損,通常功能正常,只在做ECG,胸片,外科手術(shù)或尸檢的時(shí)候被偶然發(fā)現(xiàn)。另外,單純右位心不伴內(nèi)臟倒位的病人更常出現(xiàn)嚴(yán)重心臟異常的情況。
病程進(jìn)展:胸片證實(shí)病人右位心。超聲心動(dòng)未見心臟缺損。腹部超聲證實(shí)內(nèi)臟倒位。
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