一名72歲男性患有糖尿病腎病和高血壓病，他因突發(fā)意識障礙和呼吸窘迫入院。他每天的用藥是二甲雙胍500mg tid，伊納普利10mg qd，硝苯地平緩釋片20mg bid。此前一周他因?yàn)橄リP(guān)節(jié)疼痛服用雙氯芬酸鈉25mg tid。他不飲酒，已經(jīng)戒煙。

    入院檢查發(fā)現(xiàn)他有時間及空間定向力障礙，呼吸費(fèi)力，呼吸頻率為24/min 。血壓148/72mmHg，心律92次/分。

    他體溫正常，吸入室內(nèi)空氣時SpO2為98% 。他的心肺及腹部檢查沒有明顯異常，四肢活動也正常。

    實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果如下
 

    問題1

    患者的入院診斷是什么

    （a）ACEI誘導(dǎo)的腎衰

    （b）NSAID誘導(dǎo)的腎衰

    （c）NSAID誘導(dǎo)的胃腸道出血

    （d）糖尿病酮癥酸中毒

    （e）二甲雙胍誘導(dǎo)的乳酸酸中毒