今后，中醫(yī)醫(yī)院的院名里將不得含有“疑難病”、“專治”、“專家”、“名醫(yī)”、“祖?zhèn)?rdquo;或者暗示診療效果的字眼，這是國家中醫(yī)藥管理局在日前召開的新聞通氣會(huì)上給出的明確意見。

    近幾年，拯救中醫(yī)或者說規(guī)范中醫(yī)似乎愈發(fā)成了個(gè)精細(xì)活——事兒碎且多。從叫停中醫(yī)擱藥店“坐堂”而后又宣布恢復(fù)，到推廣小包裝中草藥以防配湯藥師傅“手抓戥稱”的沒準(zhǔn)頭，再到現(xiàn)在要對(duì)醫(yī)院院名里“疑難雜癥”、“祖?zhèn)髅t(yī)”之類的來個(gè)大掃除。事兒做的不少，真能改變中醫(yī)尷尬處境的卻不多。

    這就好比孫悟空給壓在五行山下，唐僧吭哧吭哧地爬到山頂想把佛祖那張鎮(zhèn)山的帖子揭了，可到了山頂一看，腦袋嗡地一聲：滿山頭白花花貼著條，全是些小廣告，內(nèi)容包括招聘、辦證、租房、專治疑難雜癥等等，這層層疊疊、雜七雜八的條子揭來揭去揭了一摞——確實(shí)改善觀瞻了許多，可就是沒找到、或者找到了也不去碰佛祖那張要命的“唵、嘛、呢、叭、咪、吽”。

    那么，為什么這些年我們總是熱衷于做些零敲碎打揭小廣告的活，對(duì)那張關(guān)鍵的帖子基本沒碰？這要看那張鎮(zhèn)山的帖子上寫的是什么：和當(dāng)前醫(yī)療體系贏利模式的大背景不合——于是乎中醫(yī)說要受保護(hù)，實(shí)則備受冷落。

    記得前幾天國務(wù)院審議《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》，就有人指出醫(yī)改的核心所在：問題的關(guān)鍵是現(xiàn)在的醫(yī)療體系不是以人為本，而是以藥為本、以機(jī)器為本——醫(yī)術(shù)醫(yī)德不值錢，藥品和器械才值錢，才是醫(yī)療體系巨額利潤的源泉。在這種利益格局中，別說患者，就是醫(yī)生也是昂貴藥片和醫(yī)療器械的打工仔。醫(yī)生改行賣藥、賣醫(yī)療器材；開藥不選對(duì)的只選貴的開；稍微頭疼腦熱就能讓你把全身照來照去檢查個(gè)遍——如是種種都不罕見。

    這么一來，別說大量庸醫(yī)根本就不屑再望聞問切地“找麻煩”，巴不得直接變身藥品、保健品、醫(yī)療器械推銷員——這時(shí)候還往往舉著“疑難病”、“專治”、“祖?zhèn)?rdquo;之類的招牌，愈發(fā)淘空了人們對(duì)中醫(yī)的信任感。就是那些有真本事的中醫(yī)、在中醫(yī)擅長的領(lǐng)域，也未必愿意把自家本領(lǐng)拿出來。

    有數(shù)據(jù)顯示，上世紀(jì)80年代初，我國中醫(yī)院治療骨折采用手術(shù)的只占15%至20%，其余全部為中醫(yī)接骨。而今天，即使是在中醫(yī)骨傷科基地，采用西醫(yī)手術(shù)的也超過85%。原因很簡單，按當(dāng)前醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，西醫(yī)手術(shù)操作的費(fèi)用是中醫(yī)接骨的10倍。這么大利益落差，誰肯再去搞中醫(yī)的臨床鉆研、誰肯再去繼承中醫(yī)的“祖?zhèn)?rdquo;、誰肯再去找出中醫(yī)技術(shù)化、標(biāo)準(zhǔn)化、科學(xué)化的法子來？不要說擱全社會(huì)來算，就是在中醫(yī)院，用中藥和中醫(yī)手法的特色也在急劇變淡——幾乎不用熱衷取消中醫(yī)的專家們把它趕下臺(tái)。

    所以說，如果醫(yī)改不把以藥為本、以機(jī)器為本的利益格局徹底改一改，那中醫(yī)永遠(yuǎn)會(huì)壓在山下爬不出來。