脂溢性皮炎的病因:
脂溢性皮炎病因不明??赡苡捎谄ぶ置谶^多,改變了皮膚正常PH值,抑菌能力降低,使原來存在于皮膚上的一些非致病菌如卵圓糖疹芽孢子菌大量繁殖,繼發(fā)性引起局部炎癥。細菌可分解出游離脂肪酸,刺激皮膚。此外,飲酒,內(nèi)分泌功能失調(diào)物理化學因素可能對本病發(fā)生有一定影響。
脂溢性皮炎的癥狀:
多見于青壯年,好發(fā)于皮脂腺分布較多部位,如頭、面、耳后、腋窩、胸前、肩胛間、腹股溝等。
初發(fā)皮疹為紅色丘疹或斑片,互相融合,上面覆有油膩狀鱗屑或黃痂。由于發(fā)生的部位不同,癥狀各異,如頭部損害,重者可伴滲出結(jié)痂,有臭味,可引起頭頂脫發(fā),稱脂溢性脫發(fā)。眉、鼻翼、耳后見灰白色鱗屑或黃痂,基底潮紅,軀干部位不規(guī)則黃紅色或淡紅色斑片,復以糠秕狀鱗屑,嚴重者發(fā)展至全身而成紅皮癥。
有時因搔抓,繼發(fā)感染毛囊炎、癤腫、淋巴結(jié)炎。
脂溢性皮炎的診斷:
在皮脂分布多的部位出現(xiàn)帶油性的斑片或丘疹,自覺瘙癢,慢性經(jīng)過。不難診斷。
脂溢性皮炎的治療:
1.禁飲酒:少食油膩及刺激性食物,多食蔬菜水果。
2.內(nèi)服藥:
(1)維生素B族類制劑,如維生素B1或B2。
(2)有人主張服酮康唑或四環(huán)素。
3.外用藥:去脂、消炎、殺菌、止癢的原則,常用復方硫磺洗劑,復方氯霉素酊、或希爾生液。
4.中醫(yī)治療:
潮紅、滲液、結(jié)痂時可以清熱、解毒、利尿為治則,用龍膽瀉肝湯加堿。
僅癢無滲出時,以養(yǎng)血、潤燥、祛風、清熱為治則。用祛風換肌散加減(生地30、生首烏、當歸各15克、大胡麻、川芎、丹皮、威靈仙、刺蒺藜、白芍、花粉各9g、姜活6克水煎服,每日一劑。
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