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《2010美國(guó)心臟學(xué)會(huì)心肺復(fù)蘇與心血管急救指南》解讀(1)(3)

2010-11-30 10:10 閱讀:5704 來(lái)源:醫(yī)師網(wǎng) 作者:大*勒 責(zé)任編輯:大彌勒
[導(dǎo)讀] 《2010 美國(guó)心臟學(xué)會(huì)(AHA)心肺復(fù)蘇(CPR)與心血管急救(ECC)指南》終于在萬(wàn)眾矚目下***了。下面就帶您一起解讀新指南。

藥物或CPR設(shè)備的重要性降低

在召開(kāi)2010年國(guó)際共識(shí)討論會(huì)時(shí),仍沒(méi)有充分的數(shù)據(jù)證明任何藥物或CPR機(jī)械設(shè)備能提高心臟驟?;颊叩拈L(zhǎng)期存活率。

很顯然,今后還需要進(jìn)一步的研究,來(lái)證實(shí)應(yīng)用這些干預(yù)措施能明顯改善患者的臨床預(yù)后。

教育和實(shí)施:提高復(fù)蘇有效性的關(guān)鍵

施救者教育的質(zhì)量和再訓(xùn)練的次數(shù)是提高復(fù)蘇有效性的關(guān)鍵因素。理想的再培訓(xùn)不能限于2年的周期,而需要更頻繁的技能更新。

復(fù)蘇干預(yù)措施常常同時(shí)實(shí)施,施救者必須能共同協(xié)作,以盡量減少按壓中斷時(shí)間。團(tuán)隊(duì)工作和領(lǐng)導(dǎo)技能仍然很重要,尤其是提供成人高級(jí)生命支持和小兒高級(jí)生命支持的人員。

以社區(qū)和醫(yī)院為基礎(chǔ)的復(fù)蘇項(xiàng)目必須系統(tǒng)地監(jiān)測(cè)為心臟驟?;颊咛峁┑膹?fù)蘇治療水平以及患者的預(yù)后。評(píng)估、實(shí)施、反饋和持續(xù)的復(fù)蘇質(zhì)量為優(yōu)化復(fù)蘇治療提供了必需的基本信息,有助于縮小橫亙?cè)诶硐牒蛯?shí)際復(fù)蘇操作之間的差距。

心肺復(fù)蘇的流程及現(xiàn)場(chǎng)救治變化要點(diǎn)

心肺復(fù)蘇流程:從“A-B-C”到 “C-A-B

2010 版指南最明顯的變化是,對(duì)成人和兒科患者(包括兒童和嬰幼兒,除外新生兒)基礎(chǔ)生命支持(BLS)的順序從A-B-C(開(kāi)放氣道、人工通氣、胸外按壓) 變成了C-A-B(胸外按壓、開(kāi)放氣道、人工通氣)。這樣能減少?gòu)淖R(shí)別到初次按壓的時(shí)間,但卻需要對(duì)每一個(gè)曾受過(guò)


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