《肝膿腫影像學診斷》專家PPT內(nèi)容預覽
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《肝膿腫影像學診斷》專家PPT內(nèi)容簡介
1,肝膿腫(Hepatic Abscess)
【病理與臨床】
肝膿腫是化膿性致病菌作用下肝組織局灶化膿性炎癥。以細菌性、阿米巴特性多見。
1,單發(fā)或多發(fā),多數(shù)位于肝右葉。
2,中心為膿液和壞死肝組織,周圍有纖維組織包裹、炎癥細胞浸潤及水腫。
3,膿腫穿破橫膈可波及胸膜腔和肺組織,引起膿胸和肺膿腫,亦可引起腹腔膿腫。
4,典型臨床表現(xiàn)有肝區(qū)疼痛、肝臟腫大、寒戰(zhàn)、高熱。
肝膿腫的影像學表現(xiàn)(1)
X線檢查
平片:
(1)較大的膿腫,可見右膈膨隆,
(2)肝區(qū)出現(xiàn)含氣或氣液平面的膿腔影。
肝動脈造影
(1)顯示病變區(qū)血管受壓移位,邊緣細小血管增多
(2)膿腫周圍可見新生血管或膿腫壁染色,
(3)膿腔內(nèi)沒有染色。
超聲檢查:
(1)單發(fā)或多發(fā)的低回聲或無回聲腫塊
(2)膿腫壁表現(xiàn)強回聲,厚薄不等,外壁光滑,內(nèi)壁不平整。
(3)膿腫周圍顯示由亮漸暗的環(huán)狀回聲的水腫
(4)膿腔的無回聲、膿腫壁的強回聲和周圍的低回聲形成了所謂“環(huán)中環(huán)征”。
(5)膿腫內(nèi)出現(xiàn)氣體,后方出現(xiàn)狹長帶狀強回聲。
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