這里的醫(yī)生收入高 背后的真相是……
2017-03-29 19:38
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來(lái)源:環(huán)球醫(yī)學(xué)
責(zé)任編輯:謝嘉
[導(dǎo)讀] 雖然我們與香港僅一江之隔,但醫(yī)療行業(yè)卻有著天上地下的差距。香港醫(yī)生高收入高要求,幾乎相當(dāng)于社會(huì)的上流人士;大陸醫(yī)生水平參差不齊,收入差距大,監(jiān)管也遠(yuǎn)遠(yuǎn)不到位。
雖然我們與香港僅一江之隔,但醫(yī)療行業(yè)卻有著天上地下的差距。香港醫(yī)生高收入高要求,幾乎相當(dāng)于社會(huì)的上流人士;大陸醫(yī)生水平參差不齊,收入差距大,監(jiān)管也遠(yuǎn)遠(yuǎn)不到位。大陸醫(yī)療行業(yè)的貪腐觸目驚心,香港很少爆出醫(yī)療行業(yè)的**。香港是如何做到將醫(yī)療行業(yè)塑造成全球一流呢?
香港醫(yī)生的“三高”
香港醫(yī)生不僅受人尊敬、收入較高,并且工作穩(wěn)定,處于社會(huì)上層,更有人形容在香港讀醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè),就相當(dāng)于一只腳踏進(jìn)了上流社會(huì)。但是香港醫(yī)生高回報(bào)的前提是需要高投入。
首先,培養(yǎng)時(shí)間成本高。在香港,需先讀6年醫(yī)學(xué)院學(xué)位,再加1年實(shí)習(xí),共7年才有資格獲聘為駐院醫(yī)生,但畢業(yè)之后就能得到每月5萬(wàn)港元的薪金。有公立醫(yī)院駐院醫(yī)生表示,30歲時(shí)薪金約可達(dá)7萬(wàn)港元。若任職私立醫(yī)院及診所,醫(yī)生的薪金可能更高。成為一個(gè)專(zhuān)科醫(yī)生至少需要10年的時(shí)間,時(shí)間成本投入之高,令醫(yī)生資源稀少,也正因?yàn)槿绱?,香港醫(yī)生的薪酬是一路上漲。
其次,高質(zhì)量的生源。在香港,只有最高分的尖子生才能就讀醫(yī)學(xué)院,并且?guī)缀跛械南愀蹐?zhí)業(yè)醫(yī)生都是博士學(xué)歷,而且要么是本地一流的醫(yī)學(xué)院畢業(yè)(如香港大學(xué)和香港中文大學(xué)),要么在英聯(lián)邦國(guó)家深造過(guò),專(zhuān)科醫(yī)生的學(xué)習(xí)時(shí)間更長(zhǎng)達(dá)十幾年。香港醫(yī)生還需及時(shí)有效的了解到世界最先進(jìn)的醫(yī)療資源和治療手段,與全世界的醫(yī)生分享病例心得。
最后,最嚴(yán)苛的醫(yī)生監(jiān)督體系。為保證香港本土的醫(yī)療質(zhì)量,香港的醫(yī)生監(jiān)督體系完善而嚴(yán)苛,任何小小的過(guò)失都有可能會(huì)讓醫(yī)生永久失去行醫(yī)資格,就連僅僅是開(kāi)了貴藥給患者,都會(huì)面臨最高7年的監(jiān)禁。一方面醫(yī)生的社會(huì)地位與收入都很高,因?yàn)閼土P的力度夠大,醫(yī)生沒(méi)有動(dòng)力也不敢從患者身上撈黑心錢(qián)。這使得就醫(yī)環(huán)境純粹,醫(yī)生只能一心一意看好病人的病,樹(shù)立自己的口碑,更不會(huì)有醫(yī)患之間激烈的矛盾。
香港醫(yī)療體系為何鮮有**?
首先,香港公立醫(yī)院使用的所有藥品、耗材和設(shè)備的招標(biāo)采購(gòu),都由醫(yī)管局及該局下屬的7個(gè)醫(yī)院聯(lián)網(wǎng)(相當(dāng)于醫(yī)管局的分區(qū)行政機(jī)構(gòu),分別是港島東、港島西、九龍東、九龍中、九龍西、新界東、新界西7個(gè)醫(yī)院聯(lián)網(wǎng),負(fù)責(zé)管理轄區(qū)各醫(yī)院)統(tǒng)一實(shí)施及統(tǒng)一支付。
其次,在香港,各公立醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)與藥品設(shè)備或耗材的招標(biāo)采購(gòu)之間建立了有效的“防火墻”,各醫(yī)院的診療服務(wù)與招標(biāo)采購(gòu)活動(dòng)的運(yùn)作是“完全分隔”。藥品采購(gòu)金額在5萬(wàn)元以下,以及醫(yī)療設(shè)備耗材采購(gòu)金額在400萬(wàn)元以下,由各醫(yī)院聯(lián)網(wǎng)在其行政總監(jiān)領(lǐng)導(dǎo)下分別進(jìn)行;藥品采購(gòu)金額超過(guò)5萬(wàn)元、醫(yī)療設(shè)備耗材采購(gòu)金額超過(guò)400萬(wàn)元,則由醫(yī)管局中央批核。無(wú)論金額大小,所有藥品、醫(yī)療設(shè)備及耗材的招標(biāo)采購(gòu),都由相應(yīng)行政機(jī)構(gòu)按照同一種制度程序?qū)嵤?。個(gè)別醫(yī)院或醫(yī)生都不可能獨(dú)攬批核。
最后,香港如何防止醫(yī)院科室主任或醫(yī)生開(kāi)藥時(shí)特別偏愛(ài)昂貴藥品、借藥方牟利呢?在香港無(wú)論是在哪家公立醫(yī)院,所有醫(yī)務(wù)人員的薪酬都依法按照同一標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,醫(yī)生薪酬與開(kāi)藥多少?zèng)]有關(guān)系,醫(yī)生亦無(wú)需操心采購(gòu)經(jīng)費(fèi)問(wèn)題。
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