臨床上在治療脾胃病時(shí)，我最愛(ài)用的兩味藥，一是白術(shù)，一是蒼術(shù)。兩術(shù)同溫，一潤(rùn)一燥，用得好是相得益彰。脾虛便秘，大量用生白術(shù)，我已有專文論述；脾虛腹瀉，大量用蒼術(shù)，鮮有攻無(wú)不克的。此文就專門談?wù)勆n術(shù)的運(yùn)用。  蒼術(shù)是術(shù)的一種。術(shù)之名始載于《神農(nóng)本草經(jīng)》，而蒼術(shù)之名，始見(jiàn)于《本草衍義》。蒼術(shù)是菊科多年生草本植物茅蒼術(shù)或北蒼術(shù)的根莖。本品味辛、苦，性溫。歸脾、胃、肝經(jīng)。

    蒼術(shù)的主要功效是燥濕健脾。這一點(diǎn)大家都是熟悉的，如治療脾虛濕盛的平胃散，其主藥之一就是蒼術(shù)，但是觀臨床上大多醫(yī)師，用于治療腹瀉一證時(shí)用量都很小，雖說(shuō)有效，但是療程長(zhǎng)。我的認(rèn)識(shí)和實(shí)踐認(rèn)為大劑量可以縮短療程，使病人痛苦減少，并提高中醫(yī)的聲譽(yù)。

    在治療腹瀉便溏一證時(shí)，我常以附子理中湯為基本方，其中術(shù)用蒼術(shù)，最少量或曰起步量為30g，最大量至l00g。腹瀉便溏3-5劑就改變，隨后減量，見(jiàn)癥加減。

    曾治一陜北婦女50多歲，急性腸胃炎，納差，腹瀉日10余次，輸液三天，兼用蒙脫石散，無(wú)效，人疲乏無(wú)力，找到我問(wèn)喝中藥能不能止住，我說(shuō)可以。經(jīng)辨證排除痢疾，處方附子理中湯加減：炮附子1Og，紅參片10g，炮姜30g，炒蒼術(shù)90g（打），生甘草30g，煅牡蠣60g，水煎，一日多次，少量頻服，一劑即止，三劑痊愈。

    一般腹瀉腸中水氣較盛，且腸道水腫，非用燥藥吸干不可，這就和地面水滑，光掃去吹風(fēng)不行，但灑上爐灰很快就能吸干的道理一樣。蒼術(shù)就有這個(gè)特性，尤其是炒蒼術(shù)更好。對(duì)于這種證，量小不行，杯水車薪，故非大量使用不可。我臨床多年一直是這樣使用，無(wú)有不效的。該藥十分安全，諸位遇證盡可放心一試。不用不知道，一用忘不掉。

    蒼術(shù)一藥我的認(rèn)識(shí)主要為兩點(diǎn)，一是燥濕，一是營(yíng)養(yǎng)。

    燥濕如在寒濕中可用，濕溫中也可用，關(guān)鍵在配伍。寒濕中只要見(jiàn)到舌胖大有齒痕，苔厚膩，盡管放膽用之，濕盛嘛。濕熱中，見(jiàn)苔厚膩在清熱利濕中佐之，量不要超過(guò)15g。

    說(shuō)到營(yíng)養(yǎng)嘛，因蒼術(shù)中含有大量維生素，我常在眼科和口腔潰瘍中運(yùn)用，療效也是不蜚。如在眼科中，由于蒼術(shù)中含少量維生素A的前體胡蘿卜素，對(duì)于缺乏維生A而引起的夜盲癥和角膜軟化癥一般單用就有效果，古人對(duì)蒼術(shù)有“明目”的記載，多與豬肝、羊肝同煮，治療雀盲及目昏澀?，F(xiàn)代醫(yī)家臨床用藥經(jīng)驗(yàn)及單方應(yīng)用與研究都證實(shí)蒼術(shù)治療雀盲的可靠性與顯著性。蒼術(shù)還配伍應(yīng)用于治療眼目澀痛、眼生黑花、白內(nèi)障、角膜軟化癥等。有醫(yī)者提出劑量應(yīng)加使用蒼術(shù)50g煎水分3次服用。與豬肝或羊肝蒸煮服食，效好。經(jīng)常操作電腦的病人感到眼目昏糊，用蒼術(shù)和枸杞效果顯著。在治療慢性復(fù)發(fā)性口腔潰瘍中更是必用之藥，非此不可。

    原帖地址及討論：http://m.700170.cn/med/thread-2071152-1.html