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我國肝癌治療新方案取得顯著療效

2010-11-29 13:49 閱讀:1836 來源:科學(xué)時(shí)報(bào) 作者:水**南 責(zé)任編輯:水北天南
[導(dǎo)讀] 中國開展的含有奧沙利鉑的FOL**化療新方案對(duì)晚期肝癌患者客觀緩解率有所提高,不良反應(yīng)也較輕微,被評(píng)價(jià)為“改寫了肝癌藥物的治療歷史”

  由中國臨床腫瘤學(xué)會(huì)與哈爾濱醫(yī)科大學(xué)等單位聯(lián)合開展的一項(xiàng)開放性、多中心、隨機(jī)對(duì)照Ⅲ期臨床研究首次證實(shí),含有奧沙利鉑的FOL**化療新方案對(duì)晚期肝癌患者客觀緩解率有所提高,且不良反應(yīng)也較輕微。這一臨床成果在最近召開的第46屆美國臨床腫瘤學(xué)會(huì)年會(huì)(ASCO-2010)上作了專題報(bào)告,受到了與會(huì)各國同行的重視,被評(píng)價(jià)為“改寫了肝癌藥物的治療歷史”。
  肝癌是惡性程度最高且十分普遍的腫瘤之一,臨床以手術(shù)、介入和放化療為主要治療方式。以往肝癌常用的三類化療藥各有缺憾之處,不是療效不明顯,就是毒副作用大,因此肝癌的化療效果一直不被業(yè)界看好。在中國工程院院士孫燕的指導(dǎo)下,由中國臨床腫瘤學(xué)會(huì)(CSCO)秘書長秦叔逵領(lǐng)銜,從2006年開始立項(xiàng)進(jìn)行一開放性、多中心、隨機(jī)對(duì)照的“亞太晚期肝癌患者接受FOL**方案對(duì)比多柔比星系統(tǒng)化療Ⅲ期臨床研究(EACH)”。
  歷時(shí)4年的研究中,共入組371例局部晚期或轉(zhuǎn)移性肝癌病人,隨機(jī)接受FOL**-4(奧沙利鉑+5-氟尿嘧啶+亞葉酸鈣)方案或多柔比星藥物治療。數(shù)據(jù)分析顯示,前者所有主要及次要指標(biāo)都得到了陽性結(jié)果。FOL**組與多柔比星組對(duì)比,自用藥首日起至死亡(或末次隨訪)的時(shí)間分別為6.5個(gè)月和4.9個(gè)月,客觀緩解率為8.7%和2.8%,具有顯著差異。同時(shí),F(xiàn)OL**組除發(fā)生輕微的手足麻木外,其他不良反應(yīng)與多柔比星組無太大差異。研究中,入組病例半數(shù)左右都是經(jīng)手術(shù)、介入等局部治療失敗者。其意義在于,對(duì)于不能接受局部手術(shù)或介入的患者,F(xiàn)OL**可作為一線用藥方案;對(duì)于局部施治不成功的,F(xiàn)OL**可作為二線選擇。


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