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《東南大學(xué)學(xué)報(bào)》醫(yī)學(xué)部8月底刊登的一項(xiàng)研究顯示,兒童HSPN伴有新月體者使用大劑量甲基潑尼松龍沖擊治療+序貫潑尼松+霉酚酸酯治療,其療效好于以往常規(guī)治療方案。
對(duì)33例伴有新月體的兒童HSPN進(jìn)行臨床分型及病理分級(jí),患兒予大劑量甲基潑尼松龍沖擊、潑尼松、霉酚酸酯等治療。
結(jié)果顯示,33例HSPN患兒分為4種臨床類(lèi)型:(1)孤立性蛋白尿1例(3.0%);(2)血尿和蛋白尿15例(45.5%);(3)急性腎炎型4例(12.1%);(4)腎病綜合征型13例(39.4%)。病理分級(jí):32例為Ⅲ級(jí),即系膜增生,伴有<50%腎小球新月體形成;1例Ⅴ級(jí),中~重度系膜增生伴88%腎小球新月體形成。經(jīng)新方案治療后,33例HSPN患兒完全緩解30例,占91%,好轉(zhuǎn)2例,死亡1例,其完全緩解率明顯高于以往接受常規(guī)治療的患兒。
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