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題目:中國流感樣疾病哨點監(jiān)測系統(tǒng)中輕到中度甲型流感/H7N9感染的監(jiān)測:病例系列
目的:本研究旨在描述由中國流感樣疾病的哨點監(jiān)測系統(tǒng)檢測,2013年5月27日完成的甲型流感/H7N9感染的病例系列。
設計:病例系列。
環(huán)境:中國大陸31個省的554個哨點醫(yī)院的門診和急診。
病例:通過參照由哨點監(jiān)測系統(tǒng)中檢測出的流感樣疾病患者且實驗室已確認為A型/H7N9感染的患者識別出感染個體,在每周的監(jiān)測中這些患者符合世界衛(wèi)生組織的流感樣疾病的定義,每周從每家醫(yī)院流感樣疾病患者亞集的病毒學檢測中收集10-15個鼻煙部拭子。我們提取出來自國家級、省級和當?shù)丶膊】刂坪皖A防中心的公共衛(wèi)生調查的相關流行病學數(shù)據(jù);并從圖表綜述中提取臨床和實驗數(shù)據(jù)。
結果:在2013年5月27日實驗確認為A/H7N9感染的130名患者中,5名(4%)是通過流感樣疾病的哨點監(jiān)測系統(tǒng)檢測出的。平均年齡是13歲(范圍是2-26),并且沒有任何潛在的疾病狀況。這5名患者的接觸史、地理位置、癥狀發(fā)作的時間同至今實驗室已確認病例的普通隊列是相似的。5名患者中僅2名需要住院,并且5名均具有輕或中度疾病且恢復期平穩(wěn)。
結論:我們結果證實甲型流感/H7N9感染中存在“臨床冰山”現(xiàn)象,并且需要增強警惕甲型流感/H7N9感染相關的多樣化。在公共衛(wèi)生水平,間接證據(jù)顯示甲型流感/H7N9感染中存在相當大比例的輕微疾病病例。