【PPT】胃食管反流病-ppt課件 - 醫(yī)學(xué)資源下載
2013-07-28 05:00
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[導(dǎo)讀] 【PPT】胃食管反流病-ppt課件 - 醫(yī)學(xué)資源下載 資源作者:yin1122 資源分類:醫(yī)學(xué) - 內(nèi)科學(xué) 資源屬性:PPT 資源售價(jià):1 愛醫(yī)幣 資源大小:1.34M 關(guān)注入數(shù):515 人次 評(píng)論人
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上傳日期:2012-11-02 13:39:07
【ppt】胃食管反流病-ppt課件
胃十二指腸內(nèi)容物反流入食管而引起的燒心、反酸等癥狀和咽喉、氣道等食管以外組織的損害。
內(nèi)鏡下可見食管黏膜炎癥性改變的稱為反流性食管炎。
大部分有胃食管反流病癥狀的病人,內(nèi)鏡檢查無(wú)反流性食管炎的表現(xiàn),稱為內(nèi)鏡陰性的胃食管反流病。
胃食管反流病是常見的消化道疾病,西方國(guó)家患病率為10%~20%。我國(guó)患病率有逐年上升的趨勢(shì),胃食管反流病的患病率為5%~10%,反流性食管炎接近2%。
GERD是由多種因素引起的消化道動(dòng)力障礙性疾病,其發(fā)病機(jī)制主要是食管黏膜抗反流防御機(jī)制減低和反流物對(duì)食管黏膜的破壞。
食管抗反流屏障減弱
正常人食管-胃交界處的解剖結(jié)構(gòu)有利于抗反流,其中最主要的是下食管括約?。↙ES)的功能。
靜息時(shí)LES為高壓區(qū),吞咽時(shí)LES松弛,使食物進(jìn)入胃腔。正常人餐后亦可出現(xiàn)一過性松弛,也有少量反流,但由于抗反流機(jī)制的存在,這種生理性胃食管反流時(shí)間短暫,不損害食管黏膜,也無(wú)臨床癥狀。
胃腸激素(膽囊收縮素、胰高血糖素等)、高脂飲食、腹內(nèi)壓增高(胃擴(kuò)張、胃排空延遲等)等均可使LES壓力降低或一過性LES松弛頻發(fā),導(dǎo)致胃食管反流。
食管對(duì)反流物的清除能力下降
正常情況下,食管的推進(jìn)性蠕動(dòng)作用可有效清除反流物;唾液可中和反流物。
在胃食管反流病時(shí),食管的清除作用減弱,反流物在食管內(nèi)滯留,若同時(shí)有唾液分泌減少,更易使食管黏膜受損。
食管黏膜屏障功能下降
長(zhǎng)期飲酒、吸煙、濃茶和心理障礙可使食管黏膜屏障破壞,不能抵御鹽酸、胃蛋白酶等物質(zhì)的侵襲。
【ppt】胃食管反流病-ppt課件
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