延胡索亦稱元胡、玄胡,為罌粟科多年生草本植物延胡索的塊莖。其味辛、苦,性溫,歸心、肝、脾經(jīng)。有活血散瘀,行氣止痛之功效。善治心腹腰膝諸痛、月經(jīng)不調、癥瘕、崩中、產(chǎn)后血暈、惡露不盡、跌打損傷諸癥,是臨床最常用的止痛妙藥。
延胡索辛散、苦泄、溫通,既入血分,又入氣分,既能行血中之氣,又能行氣中之血,功擅止痛,作用廣泛,即能用治一身上下內外諸痛,且無論氣滯疼痛、血瘀疼痛,咸有效驗。藥性平和,效佳力顯,累用亦驗,誠活血行氣止痛之妙藥也。臨證單用即有良效,配成復方功效更佳。如配丹參、桂枝、薤白、瓜蔞等,善治心血瘀阻之胸痹心痛;配川楝子,可治療肝郁化火諸痛證;配桂枝(或肉桂)、高良姜,善治寒凝氣滯之胃脘痛;配香附、木香、砂仁,治氣滯之脘腹痛;配丹參、五靈脂,治瘀血阻絡之胃痛;配黨參、白術、白芍、干姜,可治中焦虛寒之脘腹痛;伍柴胡、郁金,治肝郁氣滯之胸脅痛;配小茴香、吳茱萸等,治寒疝腹痛;配當歸、紅花、香附等,治氣滯血瘀之痛經(jīng)、月經(jīng)不調、產(chǎn)后瘀滯腹痛;配乳香、沒藥,治跌打損傷、瘀腫疼痛;配秦艽、桂枝,治風濕痹痛等。
現(xiàn)代藥理研究證實,延胡索含近20種生物堿,其中延胡索甲素、乙素、丑素、癸素均有鎮(zhèn)痛作用,尤以延胡索乙素的鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜作用最為顯著。其鎮(zhèn)痛作用類似嗎啡而較弱,但比解熱鎮(zhèn)痛藥強,且副作用少,不成癮,可作為嗎啡類藥物的替代品。延胡素乙素還可使甲狀腺重量增加。
延胡索一般經(jīng)醋制后搗碎入藥。因延胡索所含的生物堿難溶于水,而經(jīng)醋制后,延胡索中的生物堿與醋中的醋酸結合成鹽,使難溶于水的生物堿變成了生物堿鹽,大大提高了延胡索有效成分在煎液中的溶解度,從而增強療效。但據(jù)報道,酒炒延胡索能使其中部分生物堿破壞損失。因此,延胡索“酒炒行血”的傳統(tǒng)說法,有待進一步研究。
延胡索入湯劑,用量一般3~10克。研粉吞服,每次1~3克。外用適量,用醋調涂,敷貼疼痛部位或患處。由于延胡索有較強的理氣活血作用,故孕婦忌服。
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