【PDF】射頻消融術(shù)治療肝癌療效及其并發(fā)癥觀察 - 醫(yī)學(xué)資源下載
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資源分類：醫(yī)學(xué) - 臨床其他
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上傳日期：2012-11-01 17:50:13

廣東 廣州 510515 [摘要] ]] ] 目的 觀察與分析經(jīng)皮射頻消融術(shù)（RFA）治療原發(fā)性肝癌的臨床療 效和并發(fā)癥。方法 方法 B超引導(dǎo)下對(duì)256例原發(fā)性肝癌患者行354例次PRFA，治 療前后行AFP、B超或CT檢查，治療后開始隨訪，最長的隨訪5年以上。 結(jié) 結(jié)結(jié) 結(jié) 果 果果 果 2例治療后24h內(nèi)出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥而死亡。RFA術(shù)后并發(fā)癥有：感染、發(fā)熱 223例次(62.99%)，肝細(xì)胞明顯損害117 例次(33.05%)，黃疸明顯加重67例次 (18.92%)，血性腹水14例次(3.95%)，氣胸3例次(0.84%)，消化道出血2例次 (0.56%)。治療后隨訪到6個(gè)月者187例，AFP下降50%者129例(68.98%)，死 亡23例，存活164例(87.70%)。隨訪到1年者129例，AFP下降50%者67例 (51.93%)，死亡37例，存活92例(71.31%)。隨訪到3年者83例，AFP下降50% 者28例(37.73%)，死亡51例，存活32例(38.55%)。隨訪到5年者56例，AFP 下降50%者12例(21.42%)，死亡44例，存活12例(21.42%)。 肝臟腫瘤個(gè)數(shù)少 和病灶體積小或者肝功Child-pugh分級(jí)較好的患者生存率高。 結(jié)論 RFA 具有 簡單、微創(chuàng)、安全、有效和反復(fù)治療等優(yōu)點(diǎn)，尤其對(duì)于無手術(shù)指征及TACE風(fēng)險(xiǎn) 較大者，具有更重要的意義。當(dāng)腫瘤小于5cm尤其是單個(gè)病灶或肝功Child-pugh 分級(jí)較好時(shí)效果更加明顯。但并發(fā)癥較多，長期療效有待提高。

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