患者肖某,女,43歲。兩顴皮膚發(fā)暗1年,加重1月。患者一年來兩顴皮膚發(fā)暗,形成斑塊,使用多種祛斑產(chǎn)品無效,最近一月,生意操勞,皮膚顏色加重,請(qǐng)來就診。就診時(shí)面色恍白,兩顴暗黃色,嘴唇顏色偏白,月經(jīng)量少,每次三天。舌質(zhì)淡,齒痕舌,苔薄白,舌尖有瘀點(diǎn);脈象:左右寸口細(xì)弱,左關(guān)郁澀。血壓95/60mmhg。
診斷:黃褐斑(氣血虧虛)
病機(jī)分析:“心主血脈,其華在面”,心血不足,鼓動(dòng)無力,血行緩慢,面部皮膚得不到滋養(yǎng),代謝產(chǎn)物無法清除,自然出現(xiàn)皮膚色素沉著。面部出現(xiàn)斑塊,心情受到抑郁,進(jìn)一步加重病情。
治法:益氣養(yǎng)血,活血化瘀,舒肝解郁。
處方:人參25黃芪20當(dāng)歸15丹參20菖蒲15遠(yuǎn)志10桂枝15柴胡12白芍30赤芍30雞血藤25玫瑰花15香附子15郁金15制首烏20炙甘草15。五劑,水煎服,日一劑。
同時(shí)用西洋參50克煎水100ML,每早洗臉后,用手搓面部100下,皮膚發(fā)熱發(fā)燙為度,搓完后,用西洋參水控于皮膚上。
一周后復(fù)診:面色有光澤,斑已變淺,守方十劑,前后大約20天,患者面如桃花。
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