1、體格檢查：發(fā)育正常，營(yíng)養(yǎng)中等，神清語(yǔ)利，對(duì)答切題，全身皮膚粘膜無(wú)黃染，全身淺表淋巴結(jié)未觸及腫大，頭顱無(wú)，五官端正，雙側(cè)瞳孔等大等圓，對(duì)光反射靈敏……

    （“頭顱無(wú)畸形”漏寫了“畸形”……）

    2、患者自動(dòng)出院的時(shí)候，學(xué)生病程記錄寫道： 患者自動(dòng)消失。

    （敢情這個(gè)女同學(xué)剛失戀，想著他自動(dòng)消失吧？）

    3、既往：于4年前行剖腹產(chǎn)術(shù)。

    （真的破了，哈哈?。?br />
    4、患者胃納好，二便自如。

    （我怎么覺(jué)得“自如”的意思是二便想來(lái)就來(lái)，不想來(lái)就不來(lái)？來(lái)去自如？）

    5、患者主因心慌氣斷3天入院。

    （都斷氣了，還進(jìn)院？）

    6、原定今日的手術(shù)，由于患者私自偷吃，不符合術(shù)前禁食的醫(yī)囑，遂改明日?qǐng)?zhí)行。

    （連我也不知道該怎么寫好…偷吃？）

    7、停留胃管通暢，引出尿液約600ml.

    （胃管是停留在胃里的?。。∈俏敢?！居然錯(cuò)寫成尿液，唉?。?br />
    8、今天看學(xué)生寫的：雙側(cè)瞳孔直徑3cm……

    （哈哈！3mm寫成了3cm,好大的眼睛啊?。?br />
    9、首次病程錄：鑒別診斷：該病診斷明確，無(wú)需鑒別……

    10、主訴：嘔血2堆，直徑約20cm.

    （兩堆…還是一個(gè)大拿寫的。）