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院長,請像愛患者那樣愛我們!

2016-08-26 21:46 閱讀:2313 來源:中國醫(yī)學(xué)論壇報 責(zé)任編輯:謝嘉
[導(dǎo)讀] 在最近的微信朋友圈里,一位醫(yī)療圈里的法學(xué)人士披露了這個一件事:一位不愿具名的兒科醫(yī)生給“@一個有點理想的記者”發(fā)了條消息,稱自己在值夜班時,給一個十幾歲因下腹部劇痛的女孩會診,初步診斷為異位妊娠,女孩的母親不能接受這個診斷,一氣之下打傷醫(yī)生

    在最近的微信朋友圈里,一位醫(yī)療圈里的法學(xué)人士披露了這個一件事:一位不愿具名的兒科醫(yī)生給“@一個有點理想的記者”發(fā)了條消息,稱自己在值夜班時,給一個十幾歲因下腹部劇痛的女孩會診,初步診斷為異位妊娠,女孩的母親不能接受這個診斷,一氣之下打傷醫(yī)生(后來確診該患兒確實為異位妊娠,并接受了手術(shù))。醫(yī)生被打傷后報了警,警方因這位母親犯涉嫌尋釁滋事決定拘留其5天,但卻遭到醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的“說情”.

    其實像這樣的事情并不少見。在2015年公布的《中國醫(yī)師職業(yè)狀況**》披露,“在發(fā)生傷醫(yī)、侮醫(yī)事件時,院方不采取措施、不顧是非、息事寧人和無任何表示的,占到41.86%”.這是令人痛心的調(diào)查數(shù)據(jù)。它顯示了一些醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)片面追求醫(yī)療數(shù)量、經(jīng)濟效益,還要求醫(yī)護人員要關(guān)愛病人、和諧醫(yī)患關(guān)系,卻對醫(yī)護人員情感的漠視和息事寧人的管理思維。

    當(dāng)一個人背負著沉重的工作壓力,又得不到尊重、理解和情感支持的時候,他的愛由何而生?這其實也是目前盡管許多醫(yī)院管理者整天呼吁要關(guān)愛病人,卻很難在臨床上落實的問題所在。該如何解決呢?如何建設(shè)一個有愛的環(huán)境?開墾一塊滋養(yǎng)愛的土壤呢?

    如果有一天,我變得冷漠了,請記得曾經(jīng)也沒人把我放在心上;如果有一天,我變得不在乎你了,請記得曾經(jīng)也沒人愿意尊重我的勞動;如果有一天,我不再對你微笑,請記得曾經(jīng)也沒人在乎我快樂不快樂。

    “一座醫(yī)院應(yīng)該是一個展現(xiàn)善良和溫存的地方,因為我們面對的是為疾病所苦的患者以及他們的親人,應(yīng)該讓他們在這里感受到暖意和關(guān)愛。而要建設(shè)這樣一種文化,就要求這里的管理者對職工、對同事、對家人敞開親善的胸懷,展示友愛和尊重”.7月14日,在哈爾濱舉行的中國醫(yī)師協(xié)會2016年醫(yī)學(xué)人文年會上,中國醫(yī)師協(xié)會醫(yī)學(xué)人文專業(yè)委員會主任委員高金聲用他極具磁性的聲音道出這段話,作為其主題報告《關(guān)愛患者——從關(guān)懷醫(yī)務(wù)人員做起》的開篇,在與會者中產(chǎn)生了共鳴。

    高金聲先從北京兒童醫(yī)院B超科醫(yī)生賈力群的故事講起。講述了盡管醫(yī)護人員工作環(huán)境差、工作壓力大,但他們依然不計個人得失、全心全意地為病人服務(wù)的感人事跡。同時也指出,長期以來醫(yī)務(wù)人員工作負荷過重,有時無暇估計自己的家庭,顧及自己的健康。這是有目共睹的。

    高金聲說,如果只是一味地要求醫(yī)務(wù)人員“付出、再付出”,而缺乏對他們身心健康各方面的切實關(guān)懷,忽視人性化管理,那么,已經(jīng)釀成的危及醫(yī)學(xué)發(fā)展、危及公眾健康利益的情況就會更加嚴重。

    有一個已經(jīng)離開醫(yī)療崗位的醫(yī)生在自己的微信當(dāng)中這樣說,“如果有一天,我變得冷漠了,請記得曾經(jīng)也沒人把我放在心上;如果有一天,我變得不在乎你了,請記得曾經(jīng)也沒人愿意尊重我的勞動;如果有一天,我不再對你微笑,請記得曾經(jīng)也沒人在乎我快樂不快樂。”

    我們必須正視醫(yī)務(wù)人員中職業(yè)倦怠,優(yōu)秀醫(yī)學(xué)人才流失,醫(yī)療質(zhì)量難以保障的現(xiàn)狀。要解決這些問題,除了國家在政策予以保障外,醫(yī)院的管理者也應(yīng)該加強人文管理,從關(guān)懷醫(yī)務(wù)人員做起。

    高金聲在其報告中說,關(guān)懷醫(yī)務(wù)人員,可以從以下四個方面入手。

    正確把握人文管理的理念

    只有醫(yī)務(wù)人員感受到關(guān)愛,他們才會更好地去關(guān)愛患者。

    以往提到人文關(guān)懷,“尊重和關(guān)愛”,常常是要求醫(yī)護人員對病人,需要改變的是,醫(yī)院管理者應(yīng)該將關(guān)懷醫(yī)務(wù)人員納入其日常管理中。講人文管理,就是要強調(diào)對人的關(guān)懷,對人的尊嚴、需求和價值的關(guān)注與維護。這里的人,即包括病人、病人家屬,也包括醫(yī)院的職工。

    哪一位醫(yī)生不愿意做好醫(yī)生?哪一位醫(yī)生不愿意品嘗患者救治成功得到的喜悅?哪一個醫(yī)護人員不愿意犧牲掉自己的利益為病人做出自己的努力?最近上海電視臺與上海多家醫(yī)院聯(lián)合制作的紀錄片《人間世》播出后,受到好評。其中有醫(yī)務(wù)人員就講到這樣的一句話,“只要一息尚存,我當(dāng)竭盡全力”.

    但是,如何讓醫(yī)務(wù)人員發(fā)自內(nèi)心地去做,這是管理者需要思考的問題。醫(yī)療行為理應(yīng)成為最具有人性的服務(wù),而如何使從事這項職業(yè)的醫(yī)務(wù)人員對患者發(fā)自內(nèi)心地關(guān)切和體貼,為患者情愿去冒風(fēng)險,為患者甘心情愿做奉獻,是擺在醫(yī)院管理者面前的大課題。只有醫(yī)務(wù)人員感受到關(guān)愛,他們才會更好地去關(guān)愛患者。

    有一本書叫《失落的管理藝術(shù)》,其中講到,做一個組織領(lǐng)導(dǎo),所堅守的價值觀,應(yīng)該體現(xiàn)對人的深切的同情。管理者的價值觀,最重要、最根本的一點要體現(xiàn)對人的深切的同情。這種價值觀中,最重要的也是最根本的一點是對個人尊嚴和內(nèi)在價值的尊重。

    采取切實有效的措施

    我們雇傭一個人,就意味著雇傭了他的全部,我們不可能只‘雇傭一只手’——手的主人總是相伴而來。

    人文管理,要求各級管理者把醫(yī)務(wù)人員的安危冷暖放在心上,采取多方面措施,維護他們的職業(yè)安全,保障他們的身心健康,顧及他們的家庭生活。“關(guān)愛患者從關(guān)懷醫(yī)務(wù)人員做起”絕不應(yīng)該成為一句標(biāo)語或口號,而是要成為管理者內(nèi)心的哲學(xué)。要體現(xiàn)在醫(yī)療機構(gòu)所采取的實實在在的措施上,讓員工真切感受到關(guān)愛和尊重,從而受到鼓舞和激勵。比如東南大學(xué)中大醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任張志珺說,人生的大部分時間其實是和同事們一起度過的,彼此之間就是工作家庭的兄弟姐妹,建立深似親情的同事關(guān)系真的很重要。再比如,浙江大學(xué)附屬第二醫(yī)院為促進職工的健康,建立了1000平米的健康房,每次健身只需2元錢。**總醫(yī)院為護士的父母親免費體檢等,都是從具體、點滴的事情做起,但都讓醫(yī)護人員感受到了來自醫(yī)院管理者的關(guān)懷。彼得。德魯克在其《**的軌跡》中說“我們雇傭一個人,就意味著雇傭了他的全部,我們不可能只‘雇傭一只手’——手的主人總是相伴而來”.這就是說,管理者對職工不能只想到他們的工作,還要時時想到那只手背后的主人,想到主人的種種需求。

    創(chuàng)設(shè)健康向上的文化環(huán)境

    人們希望能夠為了一項事業(yè)而工作,而不僅僅是為了維持生存而工作。

    關(guān)懷醫(yī)務(wù)人員,從根本上說就是讓他們和管理者一起站到一個值得為之付出的目標(biāo)之下,人們希望能夠為了一項事業(yè)而工作,而不僅僅是為了維持生存而工作?!秱ゴ蟮尼t(yī)生》作者本西格里斯特說“他們之所以是偉大的醫(yī)生,是因為他們受自己的使命之火所激勵,在日常行事中自我犧牲,幫助了受苦受難的蕓蕓病患”.

    韓啟德院士曾經(jīng)在一個“名醫(yī)論壇”上做了一次即興的講話。他說什么叫“名醫(yī)”?他理解的“名醫(yī)”是通過自己的工作,在那個地區(qū),那個領(lǐng)域,為老百姓解決實際問題的醫(yī)生,就是名醫(yī)。他在西北當(dāng)年做赤腳醫(yī)生的時候,女人生了孩子沒有奶水,開一副藥,讓她很快有奶哺育孩子,“就說我是一個名醫(yī)”;有發(fā)生脫臼被人抬進來的病人,通過手法迅速復(fù)了位,站著走出去,別人稱我他名醫(yī)。老百姓稱你是“名醫(yī)”,是因為你為老百姓解決了實際問題。當(dāng)然,要真正成為全國的名醫(yī),還要很好的去學(xué)習(xí)、去提高。韓啟德在《我們的醫(yī)生》序言中說:“沒有患者,就無從談到醫(yī)生的成就,我們的很多同道說到此生最大的欣慰,認定皆因患者而生。倘若離開了患者,真不知道事業(yè)于他們還有什么意義?生命于他們還有什么意義?”醫(yī)院和科室要形成一個環(huán)境和氛圍,讓醫(yī)務(wù)人員置身其中,在工作中體會的職業(yè)的價值,贏得公眾的認可和尊重,而又總會有一種愿意為事業(yè)做出努力的追求。在一定意義上說,這是對他們對根本的關(guān)懷。

    做擁有人文情懷的導(dǎo)師

    其實,最重要的環(huán)境是什么?是領(lǐng)導(dǎo)。

    職工的工作狀態(tài)以及他們的成長,都與周圍的文化環(huán)境、輿論環(huán)境、人際關(guān)系環(huán)境密不可分。其實,最重要的環(huán)境是什么?是領(lǐng)導(dǎo)。作為一個管理者,自己應(yīng)該具備什么樣的能力?喜歡訓(xùn)人,喜歡擺架子,喜歡以自己的地位壓人,實際上是不尊重自己,更不懂得尊重別人。職務(wù)只能顯示權(quán)力,人品方能贏得人心。我們只有在為人、為事、為學(xué)各方面嚴格自律,才能夠擁有信譽,才能得到尊重,廣大職工才愿意追隨你,才會傾心地為患者奉獻自己的才智和熱情。大連中心醫(yī)院頭頸外科的張慶豐主任,以身作則,帶著全科不拿病人一分錢。他對科里同事說的話很實在,他說:“你們要知道,我們退回的是紅包,挽回的卻是患者對醫(yī)院和醫(yī)生的心。家里有病人,就等于降臨了一場災(zāi)難,給我們送紅包的,表面上是心甘情愿的,實際上是出于無奈,我們不能為這些事毀掉良心和聲譽”.張主任這樣做,他的同事也這樣做。這就形成了一種環(huán)境,一種為病人著想、關(guān)愛病人的環(huán)境。


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