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在一項新近發(fā)表于《心理學(xué)前沿》的研究中,澳大利亞阿德萊德大學(xué)的Phillip Gerrans教授從現(xiàn)實檢驗?zāi)芰Φ慕嵌葘@一精神現(xiàn)象提出了自己的觀點。
Gerrans教授指出,妄想和做夢均與現(xiàn)實檢驗?zāi)芰Φ南陆迪嚓P(guān),而負責(zé)認知的腦區(qū)在這一過程中發(fā)揮了作用。妄想被定義為一種被個體堅信不疑的非理性信念,即使存在強力的反面證據(jù)時依然如故。
通常情況下,大腦中存在“講故事”的系統(tǒng),可觸發(fā)個體對于體驗的敘述,而這一系統(tǒng)處于右背外側(cè)前額葉皮層回路的監(jiān)管之下。當一個人感到頭痛,他可能會“自動”地想,自己是不是得了腦部腫瘤。但在監(jiān)管系統(tǒng)的作用下,這一想法在擴張延伸之前即被打消。
而當這一腦區(qū)的活動下降時,對于某些念頭的挑戰(zhàn)或修正作用隨之減弱。“對于那些現(xiàn)實檢驗?zāi)芰κ軗p的個體來說,罹患腦瘤這一想法可能會持續(xù)存在,甚至被擴充細節(jié)及付諸行動。這些人可能被面臨嚴重的精神問題,甚至對自己或他人造成威脅。”Gerrans教授稱。
Gerrans教授認為,妄想與“監(jiān)管”失常有關(guān)。
熟悉的面孔,生疏的感覺
在他的研究中,Gerrans教授將注意力聚焦于某些妄想,它們可以被熟悉感及生疏感所推動。其中,Capgras妄想正是被他解釋為“雙重妄想”中的一種。
Gerrans教授提到了一位男性患者。該患者經(jīng)歷了一場嚴重的頭外傷。在醫(yī)院治療一年后,他回到了家中。然而,他雖然仍能辨認出家人的面孔,但卻認為他們都被別人冒充了。
“家人的面孔明明是熟悉的,但他對于家人的感覺卻很生疏。他頭腦中所發(fā)生的一些事情使這一現(xiàn)象‘合情合理’。不管其他人如何苦口婆心地告訴他,家人還是原先的家人,但在患者心中,他們絕對是徹頭徹尾的冒充者。”
Gerrans教授還提到了Fregoli妄想。與Capgras妄想不同,持有這一妄想的患者堅信自己被經(jīng)過偽裝的熟人所跟蹤。Gerrans教授指出,陌生人觸發(fā)了患者的熟悉感。
在某些更普通的情境下,個體可能經(jīng)歷不正常的熟悉感或生疏感。
比如似曾相識感,個體可能會感到一個新的地方或場景很熟悉;舊事如新感同樣可能出現(xiàn)類似不一致的感覺:當個體處于某個他/她之前曾來過的地方,其感覺卻很生疏。
“然而,對于現(xiàn)實檢驗?zāi)芰κ軗p的個體,這種感覺卻不會導(dǎo)致妄想。”Gerrans教授指出。
飛躍妄想的泥淖
根據(jù)美國**精神衛(wèi)生研究所的數(shù)據(jù),在18歲及以上的美國人中,接近26.2%的人正受到某種精神障礙的困擾,其中有很多存在妄想癥狀。
Gerrans教授提出,加深對于現(xiàn)實檢驗?zāi)芰Φ母顚哟蔚恼J識,或有助于改善妄想患者的預(yù)后。
“將真相告知妄想患者似乎是徒勞的,我們需要新的方法。”
“這項工作的最終目的是,解釋現(xiàn)實檢驗?zāi)芰Φ膶嵸|(zhì),幫助患者走出或更好地處理這些妄想,使得這種思維障礙不再影響他們的生活。”
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